W rejestrze EUROTRNASFER zebrano dane o 1650 pacjentach ze STEMI przesyłanych do leczenia inwazyjnego zawału serca z uniesieniem odcinka ST. Spośród tych chorych, 1086 otrzymało abciximab. Pacjentów podzielono na dwie grupy: wczesnego (EA) i późnego (LA) zastosowania abciximabu. Badane grupy nie różniły się znacząco charakterystyką demograficzną, kliniczną oraz obrazem angiograficznym tętnic wieńcowych przed zabiegiem PCI. Drożność tętnicy dozawałowej w koronarografii, przed zabiegiem PCI, zdefiniowana jako przepływ TIMI 3 lub TIMI 2+3 była istotnie większa w grupie EA (dla TIMI 3 - EA vs LA: 17.7% vs 8.9%, p<0.0001). Zarówno zgony wewnątrzszpitalne oraz 30-dniowe jak i zgony, zgony i ponowne zawały serca wewnątrzszpitalne i 30 dniowe oraz złożony 30-dniowy punkt końcowy w postaci zgonu, ponownego zawału serca i pilnej ponownej rewaskularyzacji wieńcowej występowały istotnie częściej w grupie chorych z późnym podaniem abciksymabu. W obserwacji 12-miesięcznej zmarło 42 pacjentów (5.8%) w grupie EA i 37 pacjentów (10.3%) w grupie LA (p=0.007). Wczesne podanie abciksymabu u chorych z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, leczonych pierwotną przezskórną angioplastyką wieńcową powoduje istotne zmniejszenie śmiertelności wewnątrzszpitalnej oraz odległej (30-dniowej i rocznej). Zmniejszenie śmiertelności 30-dniowej wśród chorych leczonych wczesnym podaniem abciksymabu wy ; stępuje w szczególności u chorych wysokiego ryzyka wg skali TIMI, powyżej 70 roku życia, kobiet, chorych z cukrzycą i z czasem trwania bólu zawałowego poniżej 3 godzin.
Mar 10, 2023
Nov 21, 2012
22
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/923
Edition name | Date |
---|---|
ZB-110286 | Mar 10, 2023 |
Siudak, Zbigniew
Januś, Bogdan
Rakowski, Tomasz
Lech, Piotr
Stryjewska, Katarzyna
Jąkała, Jacek
Tomala, Marek
Bryniarski, Krzysztof