Wprowadzenie: Celem pracy była analiza i ocena przebiegu diagnostyki u chorych z czerniakiem błony naczyniowej. Metodyka: Analizę przeprowadzono u 248 spośród 490 chorych skierowanych w2004r. do Kliniki Okulistyki w Krakowie z rozpoznanym czerniakiem błony naczyniowej. Do oceny występowania opóźnienia zastosowano kryteria WHO oraz Pack’a i Gallo. Wyniki: Objawy kliniczne stwierdzono u 83,5% chorych.Najczęstsze z nich to: pogorszenie wzroku (47,6%) i ubytek w polu widzenia (45,6%). U 16,5% badanych guz wykryto przypadkowo, najczęściej podczas badań kontrolnych. U prawie 41% chorych przy pierwszej wizycie u okulisty nie zdiagnozowano guza. Opóźnienie w rozpoznaniu czerniaka stwierdzone u 36,3% chorych częściej spowodowane było postawą chorego (48,9%) niż postępowaniem lekarskim (44,5%). Najczęstszą przyczyną opóźnienia wynikłego z postawy chorego było bagatelizowanie objawów (79,2%), następnie problemy osobiste (10,4%), brak czasu (6,2%) oraz lęk (4,2%). Opóźnienie spowodowane postępowaniem lekarskim najczęściej wynikało z leczenia dodatkowych schorzeń oczu (54,3%), postawienia niewłaściwej diagnozy (37,0%) iobserwacji nieprawidłowej zmiany (8,7%). Czynnikami wpływającymi na rozpoznanie guza podczas pierwszego badania okulistycznego były: ostrość wzroku chorego oka w dal i z bliska; brak występowania objawów klinicznych; lokalizacja guza, a także rodzaj ośrodka okulistycznego w k ; tórym przeprowadzono badanie. Wnioski: Bagatelizowanie objawów oraz postawienie nieprawidłowej diagnozy lekarskiej stanowiło najczęstsze przyczyny opóźnionego rozpoznania guza.
Mar 10, 2023
Nov 21, 2012
6
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/913
Edition name | Date |
---|---|
ZB-110272 | Mar 10, 2023 |
Jachymczyk, Agnieszka
Kibil, Wojciech
Mierzwa-Dobranowska, Marzena
Pociej-Marciak, Weronika
Dudzik, Agata
Lasocha, Bartlomiej
Placha, Wojciech
Źródłowski, Tomasz