U 105 kolejnych chorych przed operacjami rekonstrukcyjnymi aorty brzusznej (66 z tętniakami aorty brzusznej - TAB oraz 39 z zespołem Leriche’a - ZL) oceniono wartość ciśnienia wewnątrzbrzusznego metodą przezpęcherzową oraz wydolność oddechową na podstawie badania spirometrycznego. Wykazano, iż istnieje statystycznie istotna różnica pomiędzy średnimi wartościami ciśnienia wewnątrzbrzusznego w badanych grupach chorych (ZL 4,56 ± 2,47 mm Hg; TAB 8,39 ± 4,49 mm Hg; p<0,001). Nie stwierdzono zależności pomiędzy wymiarami tętniaka a wartością ciśnienia wewnątrzbrzusznego. U 31,8% chorych z TAB oraz u 10,3% chorych z ZL stwierdzono przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (p<0,05). Średnie wartości większości wskaźników spirometrycznych nie różniły się między chorymi z zespołem Leriche’a a chorymi z tętniakami aorty brzusznej (p>0,05). Jedynie wartość wskaźnika Tiffeneau (FEV1/FEVCex) była większa u chorych z zespołem Leriche’a (p = 0,004). W grupie chorych z ZL wykazano ujemną korelację pomiędzy wartością ciśnienia wewnątrzbrzusznego a 7 wskaźnikami spirometrycznymi. W grupie chorych z TAB wykazano korelację ujemną między wartością ciśnienia wewnątrzbrzusznego a tylko jednym wskaźnikiem sprometrycznym. Część chorych kwalifikowanych do zabiegów na aorcie brzusznej posiada już w badaniu przedzabiegowym podwyższone wartości ciśnienia wewnątrzbrzusznego – jest to 61% chorych z tętniakami aort ; y brzusznej i 24% chorych z zespołem Leriche’a. Przedstawione wyniki badań własnych nie tłumaczą przyczyny tego zjawiska. Takie wyniki pomiarów ciśnienia wewnątrzbrzusznego mogą stanowić sugestię, iż chorzy ci wymagają ponadrutynowego przygotowania do operacji.
Jul 21, 2022
Nov 21, 2012
7
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/909
Edition name | Date |
---|---|
ZB-110241 | Jul 21, 2022 |
Berwecki, Arkadiusz