Cel: Analiza parametrów niedokrwiennej niedomykalności mitralnej-NNZM w CMR i TTE, określenie przydatności CMR w ocenie aparatu mitralnego i w kwalifikacji do operacji, ocena wpływu miażdżycy tętnic wieńcowych i blizny pozawałowej na NNZM. Materiał i metodyka: U 33 chorych (29M,4K;65,9±10,1 lat), wykonano CMR, TTE. Analizowano podgrupę: z istotną NNZM, po zawale dolnym(GD) i przednim(GP), oznaczono peptydy natriuretyczne (BNP). Wyniki: Wartości śr. w CMR vs TTE wyniosły: RV śr. - 17,982 ml ± 13,42 vs 24,732 ml ± 13,48; RF śr. - 20 % ±12 vs 37,8 % ± 25; VCW śr. - 0,411 cm ± 0,13 vs 0,489 cm ± 0,15. Stwierdzono korelacje między NNZM w CMR i TTE: RV (r=0,7; p<0,001), RF (r=0,53; p=0,002) i VCW (r=0,49; p=0,004). Brak różnic między wymiarami jam LK. Obj.LK i wartości wskaźników kurczliwości (WMSI) były wyższe w CMR. Wykazano różnicę wartości śr. parametrów deformacji pierścienia mitralnego (dpm) i korelacje między parametrami geometrii i funkcji LK, obj.LP, wskaźnikami dpm. Punkty odcięcia dla ciężkiej NNZM wyniosły: AL≥53,7mm, ML≥46mm, TOTAL≥300,4mm. Różnice między GD i GP wykazano jedynie w zakresie wartości sk. pow. pierścienia mitralnego(p=0,008), wymiaru pierścienia mitralnego: przegr.- boczn.(p=0,012), przedn.-doln.(p=0,018) i całk.WMSI. Wykazano korelacje: BNP vs RV (p=0,03), FWLK (p=0,005) i obj.LP (p=0,033). Wnioski: RV, RF, VCW w CMR są znamiennie niższe niż w TTE. TTE za ; niża obj.LK. CMR i TTE są porównywalne w ocenie wymiarów LK, LP i FW. W analizie dpm CMR jest dokładniejszy. Brak wpływu miażdżycy tętnic wieńcowych i blizny pozawałowej na NNZM. CMR umożliwia dokładną analizę NNZM.
Aug 11, 2022
Nov 21, 2012
9
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/782
Edition name | Date |
---|---|
ZB-111794 | Aug 11, 2022 |
Wicher-Muniak, Ewa
Mielecki, Waldemar
Podsiadło, Lilianna
Kucybała, Iwona
Kleczyński, Paweł
Matusik, Patrycja S.
Klecha, Artur
Waligóra, Marcin