Według danych europejskich nawet 95% populacji zostaje użądlona przez osę, pszczołę, czy szerszenia przynajmniej raz w życiu. U większości następstwem jest reakcja miejscowa, natomiast nawet do 7.5% żądlonych doświadcza reakcji uogólnionych. Jedynym leczeniem przyczynowym może być wówczas wysoce skuteczna immunoterapia swoista jadem owada –VIT. Oprócz klinicznych kryteriów kwalifikacji do VIT niezbędne jest potwierdzenie IgE-zależnego mechanizmu przebytej reakcji poużądleniowej. Służą temu testy skórne z roztworem jadu owada i/lub oznaczenie w surowicy krwi swoistych dla jadu IgE. Gdy wyniki tych badań są ujemne, rozbieżne lub na ich podstawie podejrzewa się podwójne uczulenie, przydatny może być test aktywacji bazofilów- BAT. Celem pracy była ocena użyteczności BAT w kwalifikacji do VIT. W grupie pacjentów, którzy spełnili kryterium kliniczne kwalifikacji do VIT, przeprowadzono rutynowe testy diagnostyczne oraz BAT z roztworami jadów osy oraz pszczoły, celem weryfikacji kryterium immunologicznego. Ponadto przy użyciu wizualnej skali analogowej oceniono poziom lęku przed kolejnym żądleniem. Potwierdzono wysoką czułość oraz wysoką pozytywną wartość predykcyjną (PPV) BAT. Badanych cechował wysoki poziom lęku przed kolejnym użądleniem. BAT okazał się użyteczny w kwalifikacji do VIT pacjentów, u których badania rutynowe były ujemne oraz umożliwił wytypowanie jadu do VIT u pacje ; ntów z podejrzeniem podwójnego uczulenia. Dodatni wynik BAT pozwolił spełnić kryterium immunologiczne kwalifikacji do VIT i dodatkowo 13 pacjentów grupy badanej (16.5%) mogło podjąć jedyne leczenie przyczynowe.
Rada Dyscypliny Nauki medyczne
Oct 8, 2024
Jun 6, 2024
5
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/5134
Edition name | Date |
---|---|
ZB-140021 | Oct 8, 2024 |
Sacha, Małgorzata
Bulanda, Małgorzata