Rokowanie starszych, krytycznie chorych pacjentów jest często niepewne, a wyniki leczenia różnią się pomiędzy systemami opieki zdrowotnej. Celem pracy było wyjaśnienie różnic w śmiertelności krótkoterminowej pacjentów w wieku ≥80 lat leczonych na oddziałach intensywnej terapii pomiędzy krajami europejskimi i określenie optymalnego sposobu wykorzystania skali Clinical Frailty Scale do oceny rokowania w tej populacji. Analiza danych z dwóch międzynarodowych badań kohortowych wykazała, że za różnice w śmiertelności krótkoterminowej pomiędzy krajami europejskimi odpowiedzialna jest charakterystyka kliniczna przyjmowanych pacjentów, a nie sposób organizacji systemów opieki zdrowotnej. W świetle niewielkich różnic w wynikach leczenia pomiędzy poszczególnymi oddziałami intensywnej terapii, widocznych pomimo uwzględnienia czynników zakłócających w wielopoziomowych modelach regresji logistycznej, dalszej weryfikacji wymaga hipoteza, że większa roczna liczba przyjęć na oddział intensywnej terapii jest związana z nieznacznie mniejszą śmiertelnością. Dodana wartość prognostyczna skali Clinical Frailty Scale jest największa w przypadku wykorzystania wszystkich zaproponowanych przez twórców tego narzędzia stopni zaawansowania zespołu kruchości do przewidywania śmiertelności. Nadmierne uproszczenie oceny nasilenia zespołu kruchości prowadzi do utraty informacji na temat rok ; owania pacjenta.
Rada Dyscypliny Nauki medyczne
May 23, 2024
Feb 28, 2023
8
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4951
Edition name | Date |
---|---|
ZB-136157 | May 23, 2024 |
Fronczek, Jakub
Węgiel, Michał Jan
Bała, Małgorzata
Puto, Grażyna
Piątkowski, Maciej