Koarktacja aorty (CoA) występuje u 4 na 10 tys żywo urodzonych noworodków, dotyczy 5-8% wrodzonych wad serca. Dzięki korekcji chirurgicznej wskaźnik przeżycia 30 lat wynosi 74%. Dotychczas nieliczne badania opisywały długoterminowe obserwacje pacjentów po korekcji CoA. Celem pracy opartej na 3 oryginalnych publikacjach było opisanie i analiza odległej obserwacji pacjentów po operacji CoA. Do badania włączono 58 pełnoletnich pacjentów poddanych korekcji chirurgicznej koarktacji aorty w dzieciństwie, będących w opiece Poradni Wad Wrodzonych KSS im. Jana Pawła II w Krakowie. Grupę kontrolną stanowili zdrowi, dobrani pod względem płci i wieku ochotnicy. Ocenę kliniczną przeprowadzono na podstawie badań: echokardiograficznego, 24-godzinnego monitorowania ciśnienia tętniczego, testu spiroergometrycznego oraz oceny sztywności tętnic. W grupie chorych z CoA wykazano częstsze występowanie nadciśnienia tętniczego, hiperlipidemii, wyższy poziom glukozy na czczo, markerów zapalnych: hsCRP i fibrynogenu w porównaniu do grupy kontrolnej. W teście spiroergometrycznym pacjenci po operacji CoA mieli obniżony poziom maksymalnego zużycia tlenu (p<0.001), niższe tętno na szczycie wysiłku, krótszy czas trwania wysiłku oraz maksymalne obciążenie uzyskane w teście (p<0.001). Chorzy po korekcji CoA prezentowali wyższe paramerty centralnej fali tętna w porównaniu do zdrowej populacji (AP, ; AIx p<0.001). W długoterminowej obserwacji osoby po operacji CoA są narażone na rozwój nadciśnienia tętniczego, nawrotu zwężenia aorty, poszerzenia aorty wstępującej oraz przedwczesnej miażdżycy.
choroby układu krążenia ; kardiochirurgia ; pediatria
Rada Dyscypliny Nauki medyczne
Apr 8, 2024
Apr 5, 2022
17
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4629
Edition name | Date |
---|---|
ZB-132973 | Apr 8, 2024 |
Róg, Beata
Cwynar, Marcin
Loster, Magdalena
Kameczura, Tomasz
Popiołek, Lech
Kocowska, Maryla
Dziedzic-Oleksy, Hanna