Object

Title: Obserwacja odległa dorosłych chorych po operacji tetralogii Fallota w dzieciństwie

Abstract:

Tetralogia Fallota (ToF) jest najczęstszą wrodzoną siniczą wadą serca. Dzięki korekcji chirurgicznej wskaźnik przeżycia 20–30 lat wynosi blisko 90%. Dotychczas nieliczne badania opisywały długoterminowe obserwacje pacjentów po naprawie ToF. Celem pracy było opisanie i analiza odległej obserwacji pacjentów po korekcji ToF. Do badania włączono kolejnych 143 pełnoletnich pacjentów po korekcji ToF w dzieciństwie, będących w opiece Poradni Wad Wrodzonych i Klinice Chorób Serca i Naczyń KSS im. Jana Pawła II w Krakowie. Grupę kontrolną stanowili zdrowi, dobrani pod względem płci i wieku ochotnicy. Ocenę kliniczną przeprowadzono na podstawie badań: elektrokardiograficznego, echokardiograficznego, rezonansu magnetycznego, testu spiroergometrycznego oraz kwestionariusza oceny jakości życia SF-36. W teście spiroergometrycznym wykazano znacznie obniżony poziom maksymalnego zużycia tlenu na szczycie wysiłku w porównaniu do grupy kontrolnej. Pacjenci po korekcji ToF mieli niższe tętno na szczycie wysiłku. Frakcja wyrzutowa lewej komory pozytywnie korelowała z frakcją wyrzutową prawej komory (p = 0,03) oraz negatywnie z objętościami prawej komory (p = 0,01) i jej masą (p < 0,001). Szczytowe zużycie tlenu pozytywnie korelowało z domenami zdrowia fizycznego (p < 0,001). Frakcja wyrzutowa prawej komory pozytywnie korelowała z wpływem funkcjonowania fizycznego na życie codzienne (p = 0,04). W ob ; serwacji odległej w zależności od czasu od operacji wartości testu spiroergometrycznego nie różniły się znacząco. Frakcja wyrzutowa i masa komór, indeksowana objętość niedomykalności płucnej nie korelowały z czasem od naprawy. Frakcja wyrzutowa prawej komory ujemnie korelowała z czasem trwania QRS (p <0,001). Czas trwania zespołu QRS pozytywnie korelował z końcową objętością rozkurczową prawej komory (p <0,02) i jej masą (p <0,001). Długotrwałe przeżycie i stan kliniczny po korekcji ToF są dobre. Dorośli chorzy po operacji ToF mają obniżoną tolerancję wysiłku fizycznego. Nieprawidłowa funkcja prawej komory może być powiązana z dysfunkcją lewej komory, co sugeruje prawo - lewokomorową interakcję. Funkcja prawej komory jest związana z jakością życia pacjentów.

Place of publishing:

Kraków

Level of degree:

2 - studia doktoranckie

Degree discipline:

choroby układu krążenia ; kardiochirurgia

Degree grantor:

Wydział Lekarski

Promoter:

Tomkiewicz-Pająk, Lidia

Date issued:

2019

Identifier:

oai:dl.cm-uj.krakow.pl:4365

Call number:

ZB-131963

Language:

pol; eng

Access rights:

nieograniczony

Object collections:

Last modified:

Jun 26, 2023

In our library since:

Aug 6, 2020

Number of object content hits:

88

Number of object content views in PDF format

97

All available object's versions:

http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4366

Show description in RDF format:

RDF

Show description in OAI-PMH format:

OAI-PMH

Edition name Date
ZB-131963 Jun 26, 2023
×

Citation

Citation style:

This page uses 'cookies'. More information