Object
Title: Zastosowanie ciągłej żylno-żylnej hemofiltracji u chorych z zaawansowaną niewydolnością serca i z czynnikami ryzyka nefropatii pokontrastowej poddawanych kardiologicznym zabiegom interwencyjnym
Abstract:
Wstęp Diagnostyka kardiologiczna z użyciem kontrastu u pacjenta z niewydolnością serca (HF) może spowodować nefropatię pokontrastową (CIN). Ciągła żylno-żylna hemofiltracja (CVVH) może być metodą protekcji nerek u pacjentów z HF. Cele Ocena stężeń markerów niewydolności serca i nerek oraz ryzyka CIN i rokowania odległego u pacjentów leczonych standardowo i za pomocą CVVH. Ocena bezpieczeństwa stosowania CVVH. Metodyka Połowę z 52 pacjentów z HF i niewydolnością nerek zakwalifikowanych do koronarografii/PCI poddano hemofiltracji (grupa A), a pozostałych (grupa B) przygotowano standardowo. Analizowano stężenia kreatyniny, NT-proBNP, CRP, wystąpienie CIN, konieczność dializoterapii oraz śmiertelność. Wyniki W grupie A wyjściowe stężenie kreatyniny było istotnie wyższe i istotnie spadło w 1. dobie po PCI (161,87±63,4 vs 124,71±39,8 μmol/l, p=0,003), podczas gdy w grupie B istotnie wzrosło (129,9±38,1 vs 136,4±43,6, p=0,049). W grupie A po CVVH poziom NT-proBNP istotne zmniejszył się po zabiegu a stężenie CRP istotnie wzrosło. Częstość CIN w grupie A była nieistotnie niższa w porównaniu do grupy B (15,4%, vs 26,9%, p=0,49). Niezależnym predyktorem CIN była płeć żeńska (OR 2,15, CI (1,03-4,49), p=0,04). U kobiet po CVVH istotnie większa była liczba krwawień w miejscach nakłuć. Przeżycie roczne w grupie A było istotnie wyższe niż w grupie B (p=0,03). Wnioski Hemofiltracja u pacjentów ; z HF jest bezpieczna i powoduje zmniejszenie stężenia kreatyniny i NT-proBNP oraz nieistotnie obniża ryzyko CIN, prawdopodobnie zmniejszając jednoroczną śmiertelność ale zwiększając ryzyko krwawień u kobiet.
Place of publishing:
Level of degree:
Degree discipline:
choroby układu krążenia ; nefrologia
Degree grantor:
Promoter:
Date issued:
Identifier:
Call number:
Language:
Access rights:
Object collections:
Last modified:
Jun 26, 2023
In our library since:
Mar 22, 2017
Number of object content hits:
212
Number of object content views in PDF format
14
All available object's versions:
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4153
Show description in RDF format:
Show description in OAI-PMH format:
| Edition name | Date |
|---|---|
| ZB-126138 | Jun 26, 2023 |
Objects
Similar
Trębacz, Oksana
Wyrwicz-Zielińska, Grażyna
Stompór, Małgorzata
Bury, Krzysztof
Sondej, Tomasz
Nowacka, Magdalena
Wiliński, Jerzy
Przybyła, Anna
