Celem pracy jest określenie roli badania TK w diagnostyce i leczeniu GIST, w tym:• określenie przydatności badania TK w wykrywaniu zmiany pierwotnej,• określeniu wzoru rozsiewu GIST w badaniu TK,• obrazowania zmian w trakcie leczenia Imanitibem ze szczególnym uwzględnieniem wzoru progresji zmian w badaniu TK,• opracowanie radiologicznego algorytmu oceny badań TK w GIST leczonym molekularną terapią celowaną.Materiał i metodyAnalizie poddano dane 182 pacjentów z GIST, w tym TK 59 guzów pierwotnych, 60 przypadków rozsiewu, w tym 56 i w trakcie leczenia Imatinibem, 36 obrazów progresji nowotworu w trakcie chemioterapii. Badania wykonano w technice wielofazowej, za pomocą 16-rzędowego tomografu komputerowego Siemens Sensation 16, po standardowym przygotowaniu pacjenta.Wyniki i wnioskiRola TK w wykrywaniu guzów pierwotnych była niewielka. Jedynie 7% GIST wykryto tą metodą. W badaniach TK często występowały trudności w interpretacji obrazów zmian pierwotnych (43%). Rozsiew procesu dotyczył głównie wątroby i otrzewnej, co pozwala na ograniczenie zakresu kontrolnych badań TK do jamy brzusznej i miednicy. Zastosowanie klasyfikacji Choi w miejsce RECIST znacznie poprawiło prawidłowość ceny odpowiedzi na leczenie w TK i pozwoliło na weryfikację obrazów fałszywej progresji zmian (20% ogółu przypadków). Zastosowanie własnych modyfikacji znacznie uprościło i skróciło czas oceny odpowiedzi na ; leczenie. Nowy rodzaj progresji tzw. „guzek w guzie” występował często (53% przypadków).
choroby układu trawiennego ; radiologia ; onkologia
Mar 20, 2023
Apr 7, 2014
3
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/3670
Edition name | Date |
---|---|
ZB-120429 | Mar 20, 2023 |
Werewka-Maczuga, Agnieszka
Foryciarz, Kajetana
Pietrzycka, Agata
Walicka-Soja, Katarzyna
Kocurek, Anna
Gleń, Agnieszka
Leśniak, Michał
Holcman, Katarzyna Rita