Obiekt

Tytuł: Działanie simwastatyny w monoterapii i w skojarzeniu z ezetymibem na parametry hemostazy i stanu zapalnego u chorych po świeżym zawale serca

Abstrakt:

Celem pracy było porównanie wpływu leczeniasimwastatyna 40 mg/dobe lub simwastatyna 40 mg/dobewraz z ezetymibem 10 mg/dobe na parametry hemostazyi stanu zapalnego u chorych w pierwszych miesiacach poOZW.Badanie objeło 63 chorych z OZW przyjetych doszpitala w pierwszych 12 godzinach od poczatku bóluwiencowego. Badanie prowadzono z randomizacja metodapodwójnie slepej próby z uyciem placebo. Pacjenciwłaczeni do badania zostali losowo przydzieleni do jednejz 2 grup: leczonej simwastatyna w dawce 40 mg/dobei placebo, lub leczonej simwastatyna w dawce 40 mg/dobei ezetymibem w dawce 10 mg/dobe.U wszystkich chorych przy przyjeciu oraz po 1 i 2miesiacach od wystapienia OZW oznaczano: steenieglukozy, kreatyniny, fibrynogenu, troponiny I (TnI),aktywnosc kinazy kreatynowej (CK) wraz z jej izoenzymemMB (CK-MB) oraz lipidogram. Markery procesu zapalnego(białko C reaktywne oznaczane metoda wysokiej czułosci[hsCRP], interleukina 6 [IL-6] i 18 [IL-18], fibrynogen),procesu utleniania (8-izo-prostaglandyna-PGF2a [8-iso-PGF2a]), aktywacji płytek krwi (b-tromboglobulina [b-TG],tromboksan A2 [TXA2], rozpuszczalny ligand CD40L[sCD40L]), fibrynolizy (PAI-1, czas lizy skrzepufibrynowego [CLT]) oraz generacji trombiny (komplekstrombina – antytrombina [TAT], fragmenty 1+2protrombiny [F1+2]) oznaczano w czasie pierwszych 12godzin od wystapienia objawów OZW oraz po pierwszymi drugim miesiacu leczenia.Ostateczna analiza objeła 46 pacjentów (35meczyzn) w wieku od 42 do 74 lat (grupa ezetymibu[n=20] i grupa placebo [n=26]). Obydwie grupy nie róniłysie w odniesieniu do wiekszosci zmiennychdemograficznych i klinicznych (w grupie ezetymibuw porównaniu z grupa placebo odnotowano wieksza liczbepacjentów z NSTEMI [8 v 3; p=0,03]). Obie grupy nieróniły sie wynikami rutynowych badan laboratoryjnych napoczatku badania. We wszystkich 3 punktach czasowych niebyło rónic miedzy grupami w zakresie markerów generacjitrombiny (TAT i F1+2), markerów zapalenia (CRP, IL-6,IL-18, fibrynogenu) oraz markerów aktywacji płytek (-TG,sCD40 i TXB2). Ten ostatni parametr wskazywał na dobraodpowiedz na kwas acetylosalicylowy (ASA) u wszystkichpacjentów w całym badaniu (wszystkie < 1 ng/ml).W grupieezetymibu w porównaniu z grupa placebo uzyskano istotnaredukcje frakcji LDL cholesterolu, PAI-1, CLT, 8-iso-PGF2po pierwszym miesiacu leczenia (p<0,005). Po drugimmiesiacu terapii zaobserwowano w grupie leczeniaskojarzonego w porównaniu z monoterapia simwastatynadalsza istotna redukcje poziomu CLT oraz 8-iso-PGF2aPrezentowane badanie wskazuje, e terapiaskojarzona ezetymibem i simwastatyna w porówaniuz monoterapia simwastatyna wiae sie z wiekszymzahamowaniem stresu oksydacyjnego oraz wzmocnieniemaktywnosci układu fibrynolitycznego u chorych z OZW jupo miesiacu leczenia. Badanie sugeruje, e ezetymibw połaczeniu ze statyna moe wywierac dodatkoweprzeciwzakrzepowe efekty niezalene od działaniahipolipemizujacego.

Miejsce wydania:

Kraków

Stopień studiów:

2 - studia doktoranckie

Dyscyplina:

choroby układu krążenia ; farmakologia

Instytucja nadająca tytuł:

Uniwersytet Jagielloński. Collegium Medicum. Wydział Lekarski.

Promotor:

Anetta Undas

Data wydania:

2010

Format:

application/pdf

Identyfikator:

oai:dl.cm-uj.krakow.pl:3419

Sygnatura:

ZB-115820

ControlNumberVIRTUA:

kliknij tutaj, żeby przejść

Język:

pol

Prawa dostępu:

nieograniczony

Lokalizacja oryginału:

Biblioteka Medyczna Uniwersytetu Jagiellońskiego- Collegium Medicum

Kolekcje, do których przypisany jest obiekt:

Data ostatniej modyfikacji:

16 paź 2019

Data dodania obiektu:

6 mar 2013

Liczba wyświetleń treści obiektu:

451

Liczba wyświetleń treści obiektu w formacie PDF

451

Wszystkie dostępne wersje tego obiektu:

http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/3419

Wyświetl opis w formacie RDF:

RDF

Wyświetl opis w formacie OAI-PMH:

OAI-PMH

Nazwa wydania Data
ZB-115820 16 paź 2019
×

Cytowanie

Styl cytowania:

Ta strona wykorzystuje pliki 'cookies'. Więcej informacji