Object

This publication is protected and can be accessed only from certain IPs.
This publication is protected and can be accessed only from certain IPs.

Title: Epidemiologia cukrzycy typu 1 wśród dzieci poniżej 15 roku życia w latach 1987-2005 zamieszkałych w regionie krakowskim

Abstract:

Cukrzyca typu 1 jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych w populacji wieku rozwojowego. Mimo znacznego postępu, jaki dokonał się w ostatnich latach w zakresie badań nad etiopatogenezą choroby jak i w zakresie monitorowania i leczenia chorych, nadal konieczna jest parenteralna substytucja insuliny, leczenie żywieniowe oraz codzienna samokontrola. Celem leczenia chorych jest utrzymanie hemoglobiny glikowanej (HbA1c) < 6,5% i poziomów glukozy we krwi zbliżonych do prawidłowych, a tym samym ochrona pacjentów przed ostrymi i odległymi powikłaniami choroby. Od wielu lat w Polsce i na świecie prowadzone są badania nad zapadalnością na cukrzycę typu 1 u dzieci i młodzieży. Wyniki tych badań ujawniły znaczne geograficzne zróżnicowanie zapadalności oraz ogólnoświatowy trend wzrostowy zachorowalności na cukrzycę. Wykazano, że najmniejsza zapadalność na cukrzycę występuje wśród dzieci azjatyckich i zamieszkujących kraje Ameryki Łacińskiej, a największa wśród mieszkańców krajów Skandynawskich, Kanady i Sardynii. Celem niniejszej pracy była analiza zapadalności na cukrzycę typu 1 dzieci i młodzieży poniżej 15 roku życia w latach 1987-2005 zamieszkałych w regionie krakowskim oraz ocena zapadalności w zależności od płci, wieku dzieci i miejsca zamieszkania. Badanie było prowadzone w tych samych granicach, pomimo nowego podziału administracyjnego, wprowadzonego w 1999 r. W latach 20 ; 00-2005 oceniono skupiska czasowo- przestrzenne zachorowań oraz zachorowalność na cukrzycę w zależności od pory roku, w której postawiono rozpoznanie cukrzycy. Badania wykonano w oparciu o rejestr chorych prowadzony kolejno w ramach programu EURODIAB, zamawianego programu Ministra Zdrowia, a od 200lr. jako badania własne kliniki. Badania miały charakter prospektywny. W okresie 19 lat obserwacji cukrzycę typu 1 rozpoznano u 435 dzieci (226 chłopców, 209 dziewczynek) w wieku od O do 14 lat. W badanej grupie 90 (21 %) dzieci było w wieku od O do 4 lat, 165 (38%) dzieci w wieku od 5 do 9 lat oraz 180 (41 %) dzieci i młodzieży było w wieku od 10 do 14 lat. Standaryzowane współczynniki zapadalności na cukrzycę typu 1 wahały się od 5,2/100 OOO/rok w 1987 roku do 20,5/100 OOO/rok w 2005 roku, od 1997 roku współczynniki zapadalności przekraczały 10/100 OOO/rok. Średni współczynnik zapadalności w okresie 19 lat wyniósł 9,2/100 OOO/rok. Był on najniższy u dzieci poniżej 5 roku życia i wynosił 6,69, a u dzieci w wieku 5-9 i 10-14 lat współczynniki zapadalności były zbliżone i wynosiły odpowiednio 10,63 i 10,52. Nie stwierdzono istotnych różnic w zapadalności na cukrzycę w całej grupie dziewczynek i chłopców, standaryzowane współczynniki zapadalności ·wynosiły odpowiednio 9, 1 vs. 9,4. Wskaźniki zapadalności dzieci zamieszkujące miasta znacznie przewyższały zapadalność dzieci wiejskic ; h (11,4 vs. 6,60; p < 0,0001). Analiza trendu wykazała istotne narastanie zapadalności na cukrzycę w całej badanej grupie 0-14 lat o 0,59/100 OOO na rok (p = 0,000044). Największy wzrost zapadalności stwierdzono w grupie wiekowej 5 - 9 lat o 0,89/100 OOO na rok (p = 0,00002) zamieszkałych w województwie krakowskim i u dziewczynek w wieku 5-9 lat zamieszkałych w mieście Krakowie o 1,64/100 OOO/rok (p=0,001). W grupie wiekowej 0-4 trend wzrostowy był nieco niższy i wynosił 0,62/100 OOO/rok (p = 0,000064). Wzrost zapadalności wśród młodzieży 10-14 lat nie był znaczący i wynosił 0,25/100 OOO/rok (p =O, 167). Trend wzrostowy był trzykrotnie większy w mieście niż na wsi, co wyrażało się przyrostem rocznym zapadalności o 0,92/100 OOO na rok u dzieci mieszkających w mieście (p = 0,001) oraz o 0,28 (p = 0,0250) u dzieci zamieszkujących region wiejski. Analiza sezonowości zachorowań w okresie od 2000 do 2005 roku wykazała najwięcej zachorowań na cukrzycę w zimie, a najmniej w miesiącach letnich (p=0,0293). Obserwowane od 1997 roku współczynniki zapadalności przekraczające 10/100 000/rok umieszczają województwo krakowskie w grupie rejonów o wysokim ryzyku zachorowania na cukrzycę typu 1 i skłaniają do prowadzenia badań celem wypracowania metod profilaktyki pierwotnej. Równocześnie konieczne jest kontynuowanie działań mających na celu wczesne wykrywanie choroby oraz doskonalenie metod ; leczenia.

Place of publishing:

Kraków

Level of degree:

2 - studia doktoranckie

Degree discipline:

pediatria ; endokrynologia

Degree grantor:

Wydział Lekarski

Promoter:

Starzyk, Jerzy

Date issued:

2010

Identifier:

oai:dl.cm-uj.krakow.pl:3394

Call number:

ZB-113630

Language:

pol

Access rights:

tylko w bibliotece

Object collections:

Last modified:

Mar 14, 2023

In our library since:

Mar 4, 2013

Number of object content hits:

2

Number of object content views in PDF format

0

All available object's versions:

http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/3394

Show description in RDF format:

RDF

Show description in OAI-PMH format:

OAI-PMH

Edition name Date
ZB-113630 Mar 14, 2023
×

Citation

Citation style:

This page uses 'cookies'. More information