Zaburzenia metabolizmu kości będące konsekwencją niewydolności nerek określane mianem osteodystrofii nerkowej często obserwowane po udanym przeszczepieniu nerki są przyczyną zwiększonej chorobowości w tej grupie chorych i najczęściej są konsekwencją stosowanych leków immunosupresyjnych oraz przetrwałej nadczynności przytarczyc. Celem tej pracy była odległa ocena gęstości mineralnej kości oraz zaburzeń metabolizmu tkanki kostnej u chorych po przeszczepieniu nerki na podstawie badania densytometrycznego metodą DEXA i oznaczenia stężeń markerów kościotworzenia i resorpcji kostnej oraz porównanie uzyskanych wyników z wynikami otrzymanymi w badaniach przed 4 laty. Oceniano także wpływ czynników ryzyka na wartości badania densytometrycznego oraz stężenia markerów obrotu kostnego. Badaniem objęto 58 pacjentów po przeszczepieniu nerki w wieku średnio 46,9 ±12,5 lat (38 mężczyzn i 20 kobiet) oraz grupę kontrolną składająca się z 30 ochotników. Analizę wyników prowadzono w grupach pacjentów podzielonych w zależności od wartości BMD oraz od czasu, który upłynął od NTx. W przeprowadzonych badaniach wykazano, że: • osteopenia i osteoporoza stwierdzane u pacjentów po przeszczepieniu nerki (NTx) w trzypunktowym badaniu densytometrycznym utrzymują się również w odległym okresie obserwacji; • u chorych w odległym okresie po NTx obserwuje się zwiększenie tempa obrotu ko ; stnego w porównaniu do zdrowej populacji; • w odległym okresie po NTx przeważają procesy odbudowy kości nad resorpcją; • w toku 4 letniej obserwacji nie wykazano istotnej zmiany gęstości kości w badanej grupie chorych w stosunku do badań wyjściowych; • leczenie pulsami Solumedrolu, Azathiopryną oraz przewlekłe przyjmowanie Prednizonu wpływa na zwiększenie ubytku gęstości kości. Konieczne są dalsze badania ocemaJące zmiany metabolizmu i gęstości kości oraz skuteczność stosowania leków przeciwresorpcyjnych u chorych w odległym okresie po przeszczepieniu nerki.
Jul 20, 2022
Nov 21, 2012
2
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/1145
Edition name | Date |
---|---|
ZB-105913 | Jul 20, 2022 |
Dudzik, Barbara
Katra, Barbara
Szybka-Hrynkiewicz, Przemysław
Kwiecień, Anna
Warzecha, Maja
Hubicka, Urszula
Nawara, Jolanta