Obiekt

Tytuł: Czynniki wpływające na eliminację i tolerancję wysokich dawek metotreksatu, stosowanych u dzieci w konsolidacji remisji ostrej białaczki limfoblastycznej

Abstrakt:

Badaniem objęto 852 cykle z metotreksatem (Mtx), podanym w dawce 2 g/m2 i 3 g/m2, u 218 dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną. Przedłużona eliminacja leku dotyczyła około 17% cykli i 45% pacjentów. Podstawowymi czynnikami wpływającym na eliminację Mtx okazały się: wyższa wartość stężenia stacjonarnego i upośledzenie klirensu leku we wczesnej fazie jego szybkiego wydalania. Wykazana w pracy ogromna zmienność farmakokinetyki tego cytostatyku jest argumentem przemawiającym za celowością dostosowywania wysokości podawanej dawki do aktualnego, zmiennego tempa wydalania leku u danego pacjenta. Tolerancja leczenia wysokimi dawkami Mtx z reguły była dobra, nie zagrażała nasilonymi (3. i 4. stopień) ani trwałymi toksycznościami. Najczęstszymi bliskimi powikłaniami były: zaburzenie funkcji wątroby, nudności i wymioty oraz zapalenie śluzówek przewodu pokarmowego. Najistotniejszym czynnikiem wpływającym na nasilenie bliskich toksyczności była przedłużona ekspozycja na cytotoksyczne stężenia leku. Do grupy narażonej na nasilone bliskie powikłania leczenia wysokimi dawkami Mtx zakwalifikowano: pacjentów uzyskujących wyższe stężenia stacjonarne leku w surowicy, charakteryzujących się wolniejszym wydalaniem cytostatyku i uzyskujących niższe wartości stałej eliminacji we wczesnej fazie wydalania leku, a także dzieci powyżej 10 r.ż. oraz poddanych pierwszej chemioterapii z użyciem Mtx.

Miejsce wydania:

Kraków

Stopień studiów:

2 - studia doktoranckie

Dyscyplina:

hematologia ; farmakologia

Instytucja nadająca tytuł:

Uniwersytet Jagielloński – Collegium Medicum

Promotor:

Balwierz, Walentyna

Data wydania:

2009

Identyfikator:

oai:dl.cm-uj.krakow.pl:937

Sygnatura:

ZB-110922

Język:

pol

Prawa dostępu:

nieograniczony

Kolekcje, do których przypisany jest obiekt:

Data ostatniej modyfikacji:

26 cze 2023

Data dodania obiektu:

21 lis 2012

Liczba wyświetleń treści obiektu:

741

Liczba wyświetleń treści obiektu w formacie PDF

173

Wszystkie dostępne wersje tego obiektu:

http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/937

Wyświetl opis w formacie RDF:

RDF

Wyświetl opis w formacie OAI-PMH:

OAI-PMH

Nazwa wydania Data
ZB-110922 26 cze 2023
×

Cytowanie

Styl cytowania:

Ta strona wykorzystuje pliki 'cookies'. Więcej informacji