Celem pracy jest ocena populacji noworodków z UMC ≤ 1500g urodzonych w latach 1998-2003 w woj. opolskim z uwzględnieniem wpływu czynników ryzyka na umieralność oraz rozwój dzieci po 12 miesiącu życia. Badano retrospektywnie 402 noworodki w dwóch grupach czasowych oraz wagowych. Porównano ich przeżywalność i zachorowalność. Analiza rozwoju dotyczyła 112 niemowląt pod względem somatycznym i neurologicznym (metoda Vojty). Oceniono częstość występowania MPD, zaburzeń widzenia i słuchu. Zestawiono czynniki ryzyka zgonu i nieprawidłowego rozwoju. Istotnie większe było przeżycie noworodków w grupie II (ELBW). Podaż prenatalna sterydów była porównywalna (28,1%). Noworodki w grupie II istotnie częściej chorowały na zakażenie, PVL, PDA oraz ROP III stopnia oraz wymagały inwazyjnych procedur. Najbardziej istotnymi czynnikami ryzyka zgonu były: UMC, wiek płodowy, ocena wg skali Apgar w 1,3,5, minucie życia, miejsce urodzenia oraz sterydoterapia prenatalna. Opóźnienie rozwoju somatycznego obserwowano u niemowląt w grupie II w zakresie masy i długości ciała. Nie stwierdzono różnic w liczbie dzieci z zaburzeniami motoryki (ZOKN, MPD), zaburzeń wzroku i słuchu. Czynnikami, które miały wpływ na nieprawidłowy rozwój dzieci w grupie II były: UMC, transport N, zakażenie, BPD, ROP III stopnia, PVL, IVH. Wnioski 1. Poprawa organizacji opieki perinatalnej w woj. opolskim pozwoliła zwiększyć szansę na ; przeżycie najmniej dojrzałym noworodkom. 2. Noworodki urodzone z ELBW są narażone w istotny sposób na wystąpienie zaburzeń w rozwoju psychomotorycznym. 3. Jedną z przyczyn takiego stanu jest bardzo niski odsetek steroidoterapii prenatalnej. 4. Narząd wzroku jest istotnie częściej zagrożony wystąpieniem zaburzeń związanych z niedojrzałością organizmu dziecka w porównaniu do narządu słuchu. 5. Przeprowadzenie okresowej analizy umieralności w poszczególnych województwach kraju może być pomocne w poprawie opieki perinatalnej w danym regionie.
Jul 21, 2022
Nov 21, 2012
7
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/873
Edition name | Date |
---|---|
ZB-109598 | Jul 21, 2022 |
Kowalczykiewicz-Kuta, Alina
GUS. Departament Badań Społecznych Nałęcz,Sławomir (oprac ).
Klimek, Magdalena
Dzikowska, Mirosława