Obiekt
Tytuł: Wartość antygenu Ca 125 oraz ultrasonografii przezpochwowej w diagnostyce i leczeniu guzów złośliwych jajnika
Abstrakt:
W walce z nowotworami jajników duże nadzieje daje wciąż udoskonalana ultrasonografia, a ostatnio także wzbogacona o badanie dopplerowskie pozwalające na ocenę lokalizacji i przepływu w naczyniach guza. Druga możliwość różnicowania guzów jajników to ocena stężenia markera Ca 125 w krwi obwodowej. Jednak dotychczasowe dane szczególnie dotyczące wartości tych metod w przewidywaniu charakteru guzów jajników jak w monitorowaniu procesu nowotworowego po leczeniu są bardzo zróżnicowane. Stąd celem obecnej pracy jest określenie: 1. Wartości ultrasonografii przezpochwowej oraz techniki dopplerowskiej w wykrywaniu i różnicowaniu guzów nowotworowych jajników i ich wznów po leczeniu. 2. Zachowania się poziomu Ca125 w surowicy krwi w zależności od stopnia zaawansowania nowotworów jajników wg Figo, stopnia zróżnicowania oraz postaci histologicznej. 3. Zachowania się poziomu Ca125 w surowicy krwi po leczeniu operacyjnym w przebiegu chemioterapii i po jej zakończeniu. 4. Określenie czułości Ca 125 oraz ultrasonografii przezpochwowej w wykrywaniu wznów procesu nowotworowego. 5. Łącznej oceny ultrasonografii przezpochwowej i stężenia Ca 125 w surowicy krwi w różnicowaniu guzów jajników i wykrywaniu wznów po leczeniu. Cel ten zrealizowano w oparciu o materiał badawczy, który obejmował 145 kobiet diagnozowanych i leczonych w Klinice Ginekologii, i Onkologii z powodu zmian patologicznych jajników w ; latach od 1998 do 2003. W tym w 104 przypadkach były to nowotwory złośliwe (grupa badana), a w 41 łagodne guzy jajników (grupa porównawcza). Na podstawie przeprowadzonych badań i obserwacji klinicznych sformułowano następujące wnioski: 1. Ocena USG przezpochwowa guzów jajników pozwala na ich wstępne różnicowanie, które w przeszło 70% przypadków jest zgodne z ostatecznym wynikiem badania histologicznego. Uzupełnienie badania USG oceną dopplerowska przepływu krwi przez naczynia guza poprawia ultrasonograficzna ocenę guza o około 10%.Ultrasonografia przezpochwowa powinna być uzupełniona ultrasonografią przez powłoki brzuszne celem wykrycia ewentualnych przerzutów w narządach jamy brzusznej. 2. Oznaczenie stężenia markera nowotworowego Ca 125 w surowicy krwi jako pojedynczej metody ma ograniczona wartość w różnicowaniu guzów jajników. Jednak wyraźne podwyższenie poziomu tego markera w przypadkach podejrzenia o nowotwór złośliwy badaniem USG uzupełnionym badaniem dopplerowskim pozwala na wstępne rozpoznanie guza złośliwego jajników, które w blisko 100% przypadków potwierdza badanie histologiczne. 3. Poziom stężenia Ca 125 w surowicy krwi w przypadkach nowotworów złośliwych jajników zależy od stopnia klinicznego zaawansowania nowotworu, postaci histologicznej oraz stopnia zróżnicowania guza nowotworowego. 4. Normalizacja Ca 125 w surowicy krwi po leczeniu chirurgicznym świadczy o ra ; dykalności zabiegu operacyjnego i wiąże się z wydłużeniem czasu przeżycia chorych w tym także odsetka przeżyć 5 letnich. 5. Obserwowany w trakcie chemioterapii spadek poziomu Ca 125 w surowicy krwi do wartości prawidłowych świadczy o pozytywnej odpowiedzi na chemioterapię. 6. Kontrolne badanie USG po zakończonym leczeniu(chirurgicznym i chemioterapii) pozwala na wykrycie tylko w około 60% wznów lub przetrwałych ognisk nowotworu, tomografia komputerowa a zwłaszcza rezonans nukleomagnetyczny poprawiają ten wskaźnik, ale ujemny wynik tych badań nie dowodzi braku czynnego procesu nowotworowego. 7. Najbardziej czułym wskaźnikiem wykrywania wznów i czynnego procesu nowotworowego jest ocena stężenia Ca 125 w surowicy krwi. 8. Podwyższenie poziomu Ca 125 powyżej normy po zakończeniu leczenia wydaje się być pierwszym sygnałem uaktywnienia się procesu nowotworowego i może na kilka miesięcy wyprzedzić pojawienie się zmian możliwych do wykrycia badaniem obrazowym.
Miejsce wydania:
Stopień studiów:
Dyscyplina:
Instytucja nadająca tytuł:
Promotor:
Data wydania:
Identyfikator:
Sygnatura:
Język:
Prawa dostępu:
Kolekcje, do których przypisany jest obiekt:
Data ostatniej modyfikacji:
24 lut 2023
Data dodania obiektu:
21 lis 2012
Liczba wyświetleń treści obiektu:
9
Liczba wyświetleń treści obiektu w formacie PDF
0
Wszystkie dostępne wersje tego obiektu:
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/856
Wyświetl opis w formacie RDF:
Wyświetl opis w formacie OAI-PMH:
| Nazwa wydania | Data |
|---|---|
| ZB-109396 | 24 lut 2023 |
Obiekty
Podobne
Hosiawa, Violetta
Markiewicz, Anna
Mach, Paweł
Leśniak, Michał
Banaś, Bartłomiej
Kornaś, Anna
Szczepaniak, Piotr
