Wstęp: Etiologia idiopatycznego zwłóknienia płuc (IPF) jest wciąż niewyjaśniona. Główną rolę w rozwoju IPF odgrywa zaburzenie funkcji nabłonka oddechowego oraz przewlekły proces zapalny. Infekcja wirusem Epstein-Barr może prowadzić do zaburzeń ciągłości błony podstawnej oraz zmian fenotypowych komórek nabłonka oddechowego. Cel: Ocena częstości występowania DNA wirusa EBV i formy zmutowanej WZhet u pacjentów z IPF w porównaniu do grupy kontrolnej z IIP. Materiał i metody: Do badania zakwalifikowano 30 chorych z IPF (11 kobiet i 19 mężczyzn) w wieku 36 - 79 lat. W trakcie diagnostyki podczas bronchoskopii wykonywano biopsję szczoteczkową i uzyskany materiał poddawano analizie genetycznej pod kątem obecności DNA EBV i jego zmutowanej formy WZhet. Grupę kontrolną stanowiło 9 osób z IIP (rozpoznanie histologiczne po VATS): 2 NSIP, 2 DIP, 5 COP (2 mężczyzn, 7 kobiet) w wieku 42 - 79 lat. Wyniki: EBV częściej (p=0,04) występował w IPF (60%) w porównaniu do grupy kontrolnej (22,2%). U 30% chorych z IPF wykryto WZhet, nie stwierdzając jego obecności w grupie IIP. Nie wykazano związku między występowaniem EBV i WZhet a czasem steroidoterapii ani w grupie badanej (p=0,32) ani kontrolnej (p=0,27) jak jej dawką (p=0,16 dla EBV i p=0,16 dla WZhet), czasem trwania objawów (p=0,95 i p=0,2), DLco % (p=0,86 i p=0,78), profilem komórkowym BAL (p=0,19, p=0,29, p=0,59 dla EBV i p=0,25, p=0,32 p=0,5 ; 3 dla WZhet). Nie udowodniło związku między rodzajem odpowiedzi immunologicznej p-EBV a występowaniem badanych wirusów. EBV i WZhet częściej występowały w grupie badanej (p<0,001 dla EBV i p=0,017 dla WZhet) w porównaniu do innych ILD o znanej etiologii. Wnioski: Częstość występowania EBV w IPF jest znamiennie wyższa w porównaniu do innych IIP, podobnie jak występowanie WZhet, której nie wykryto w grupie kontrolnej. Nie wykazano związku między występowaniem EBV i WZhet a czasem trwania IPF, jej zaawansowaniem, czasem trwania ani dawką GCS, profilem komórkowym w BAL ani typem odpowiedzi immunologicznej p - EBV. EBV jak i WZhet znamiennie częściej występowały w IPF w porównaniu do ILD o znanej przyczynie.
Mar 14, 2023
Nov 21, 2012
20
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/798
Edition name | Date |
---|---|
ZB-112125 | Mar 14, 2023 |
Bukowczan, Marcin
Klekawka, Tomasz