Wstęp Całkowity przepływ mózgowy krwi jest określony przez mózgowe ciśnienie perfuzyjne oraz mózgowy opór naczyniowy. Celem pracy była ocena wpływu grubości kompleksu błony wewnętrznej i środkowej (IMT), prędkości fali tętna (PWV) oraz czynników ryzyka sercowo-naczyniowego na średnią prędkość przepływu krwi (CBFV), wskaźnik pulsacji (PI) i oporowy (RI) w tętnicy środkowej mózgu (MCA). Materiał i metodyka badania Badana populacja: pacjenci bez okluzji lub hemodynamicznie istotnej stenozy w obrębie tętnic szyjnych (CA) lub MCA, przebytego incydentu mózgowego, istotnych zaburzeń rytmu serca i wartości hematokrytu. IMT była wyliczona maksymalnie z 12 ultrasonograficznych pomiarów CA. Przy użyciu dopplera przezczaszkowego, dla co najmniej jednej MCA zostały określone wartości PI i RI oraz CBFV. Wartość PWV obliczana została jako iloraz odległości między czujnikami i czasu między szczytem fali tętna rejestrowanej nad tętnica szyjną i udową z co najmniej 10 pomiarów. Wyniki Średni (SD) wiek 165 pacjentów (50% kobiet) wynosił 56,7 (11,8) lat. Wykazano istotną statystycznie korelację PWV, IMT i wieku z PI, RI, CBFV (p<0,001), PP z PI i RI (p<0,001) oraz BMI z CBFV (p<0,01). Czynnikami wykazującymi znamienny wpływ na PI, RI, CBFV były nadciśnienie tętnicze (PI: p <0,001; RI, CBFV: p<0,05) oraz cukrzyca ( PI, RI: p<0,001; CBFV: p< 0,01). W modelach regresji istotny wpływ na parametry prze ; pływu mózgowego (CHP) miały: SBP (PI: p<0,01), PP (PI, RI: p<0,05), PWV (PI: p<0,05), IMT (PI, RI, CBFV: p<0,05). CBFV wykazał tendencję malejącą wraz z wiekiem, a PI był wyższy u pacjentów z cukrzycą (p<0,05). Wśród leków nitraty wpływały na PI (p<0,001). Wnioski Zwiększenie SBP, PP, IMT i PWV oraz zaawansowany wiek, płeć męska, wieloletnia cukrzyca wpływają negatywnie na CHP. Z wyjątkiem nitratów żaden ze stosowanych leków nie wywierał niezależnego wpływu na CHP.
9 mar 2023
21 lis 2012
9
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/763
Nazwa wydania | Data |
---|---|
ZB-111674 | 9 mar 2023 |
Kwater, Aleksander