Wstęp: Wrażenia fantomowe występują często wśród osób po amputacjach części ciała. Obejmują one doznania fantomowe oraz ból fantomowy. Mogą one wystąpić zaraz po amputacji, bądź a nawet w ciągu kilku lat po utracie kończyny lub jej części. Wiodącą teorią wyjaśniającą patofizjologię wrażeń fantomowych jest reorganizacja korowa. Wykorzystuje się różne opcje terapeutyczne dla wrażeń fantomowych. Terapia lustrzana zaliczana jest do terapii niefarmakologicznej. Jest metodą stosowaną w celu zmniejszenia wrażeń fantomowych po amputacji. Podczas terapii wywołuje się iluzję kompletnego schematu ciała po amputacji, wpływając na niwelowanie a nawet zniesienie wrażeń fantomowych. Cel: Celem badania była ocena skuteczności terapii lustrzanej prowadzonej u pacjentów po amputacji kończyn w warunkach zróżnicowanego treningu nadzorowanego. Sprawdzono, czy efekty terapii lustrzanej z nadzorem w kontakcie bezpośrednim są porównywalne do efektu terapii z zastosowaniem nadzoru odległościowego. Materiał i metody: Ostatecznie do badania zakwalifikowano 73 kolejnych pacjentów. Zostali przydzieleni do dwóch grup ze względu na sposób nadzoru realizowanej terapii lustrzanej. Finalnie badania przeprowadzono u 23 pacjentów z nadzorem bezpośrednim oraz u 34 poddanych terapii lustrzanej w domu, z odległościowym nadzorem telefonicznym. Przed przystąpieniem do terapii lustrzanej każdy badany wypełniał: Kwestio ; nariusz do oceny wrażeń fantomowych po amputacji kończyn oraz Kwestionariusz The McGill Pain Questionnaire. Terapia lustrzana ze specjalnie zaprojektowanym stanowiskiem lustrzanym, odbywała się 3 razy w tygodniu, przez 6 kolejnych tygodni. Każda z osób otrzymała taki sam słowny instruktaż treningowy. Sesje terapeutyczne odbywały się co drugi dzień, w godzinach 8-15, a czas sesji wynosił średnio 20 minut. Przed i po każdej sesji badany wypełniał „Dzienniczek terapii” opisujący aktualne wrażenia fantomowe. Po zakończeniu 6-tygodniowej terapii lustrzanej powtarzano badania kwestionariuszowe. Wyniki: Terapia lustrzana jest skuteczną terapią w redukcji/eliminacji wrażeń fantomowych u pacjentów po amputacji kończyn na tle urazowym bądź naczyniowym. Efekt terapeutyczny uzyskany w grupie z terapią lustrzaną z nadzorem odległościowym nie różnił się znacząco od efektu terapii prowadzonej w warunkach nadzoru bezpośredniego. Terapia z nadzorem odległościowym może stanowić alternatywę tradycyjnego leczenia odbywającego się stacjonarnie z nadzorem bezpośrednim.
Rada Dyscypliny Nauki o zdrowiu
Feb 19, 2025
Feb 19, 2025
0
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/5206
Edition name | Date |
---|---|
ZB-142200 | Feb 19, 2025 |
Maj-Kowal, Maria Magdalena