Zasadniczym elementem leczenia zachowawczego miażdżycy tętnic kończyn dolnych (PAD), jest trening fizyczny. Ćwiczenia z ograniczeniem przepływu krwi (BFRE), nawet przy niskich obciążeniach, prowadzą do wzrostu poziom kwasu mlekowego, hormonu wzrostu oraz dochodzi do przebudowy naczyń kapilarnych mięśni poprzecznie prążkowanych. Cele badania: - Ocena funkcji śródbłonka oraz aktywacji angiogenezy w odpowiedzi na BFRE u zdrowych ochotników oraz porównanie do ćwiczeń bez ograniczenia przepływu (nonBFRE). - Ocena możliwości wykorzystania ćwiczeń BFRE u pacjentów z PAD. I etap: badano wpływ 21-minutowego interwałowego ćwiczenia na urządzeniu treningowym typu orbitrek z zastosowanie BFRE na funkcje śródbłonka (FMD, RHI, PWA) oraz angiogenezy (VEGF-R2, PECAM-1, CD34). Wykazano, przewagę BFRE nad nonBFRE w zakresie poprawy wazodylatacji śródbłonka, redukcji sztywności naczyń oraz aktywacji angiogenezy. II Etap: Wykonano systematyczny przegląd literatury z meta-analizą. Włączono 38 oryginalnych artykułów z grupą badaną (BFRE) oraz kontrolną (non-BFR), w których oceniano funkcje śródbłonka, angiogenezę lub inne funkcje naczyń. Meta-analiza wykazała istotniejszą poprawę FMD oraz wzrost stężenia VEGF po treningu BFR względem ćwiczeń nonBFR. III etap: Przeprowadzono pilotażową rehabilitację ruchową BFRE u 62-letniego pacjenta z chromaniem przestankowym, bez możliwości leczenia z ; abiegowego ani treningu marszowego. Sesje odbywały się 3 razy w tygodniu przez 3 miesiące. Uzyskano wydłużenie dystansu chromania oraz wzrost wskaźników ABI i TBI. Podsumowując, trening BFR poprawia funkcje wazodylatacyjne śródbłonka i redukuje sztywność naczyń krwionośnych oraz istotnie stymuluje angiogenezę, a zjawiska te zachodzą bardziej intensywnie niż w przypadku ćwiczeń nonBFRE. Trening interwałowy o niskim natężeniu wysiłku z wykorzystaniem BFR, dał dobry efekt kliniczny w postaci wzrostu wskaźników hemodynamicznych oraz poprawy stanu zdrowia pacjenta z PAD.
choroby układu krążenia ; rehabilitacja
Rada Dyscypliny Nauki medyczne
Śliwka, Agnieszka ; Jaworek, Magdalena
Jul 25, 2024
Apr 25, 2024
5
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/5089
Edition name | Date |
---|---|
ZB-139671 | Jul 25, 2024 |
Maga, Mikołaj
Dyduch, Grzegorz
Włodarczyk, Anna J.
Sulicka-Grodzicka, Joanna
Drelicharz, Łukasz
Kij, Agnieszka
Kierońska-Rudek, Anna