Metadata language
Title:
Ocena czynników prognostycznych i predykcyjnych w zaawansowanym raku żołądka
Author:
Subject:
rak żołądka ; rozsiew ; chemioterapia ; NLR ; trombocytopenia
Abstract:
Uogólniony rak żołądka jest choroba nieuleczalną, a optymalnie prowadzona chemioterapia paliatywna pozwala czas przeżycia (OS, overall survival) na poziomie 12-13 miesięcy. Celem pracy była analiza starych i poszukiwanie nowych czynników prognostycznych i predykcyjnych. W pierwszej publikacji analizowano markery stanu zapalnego, jak również ich współzależności rozpoczęciem chemioterapii. W drugiej pracy analizowano poziom płytek krwi (PLT) po rozpoczęciu leczenia oraz poszukiwano związku pomiędzy głębokością redukcji PLT, a OS. Prowadzone analizy miały charakter retrospektywny. Przeanalizowano dane pacjentów leczonych z powodu uogólnionego lub nieoperacyjnego raka żołądka w Klinice Onkologii Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie w latach 2012-2019. W pierwszej publikacji wykazano istotny statystycznie związek wyjściowego poziomu PVPR (stosunek objętości płytek krwi do ich ilości) oraz NLR (stosunek ilości neutrofilii do limfocytów) W modelu uwzględniającym wszystkie zmienne zakłócające, pacjenci z wysokim poziomom PVPR mieli o 44% niższe ryzyko zgonu (HR = 0,56; 95% CI: 0,33–0,93). W tym samym modelu wysoki poziom NLR łączył się z prawie dwukrotnym pogorszeniem rokowania (HR = 1,95; 95% CI: 1,17–3,24). W drugiej wykazano istotność statystyczną i kliniczną relatywnego spadku poziomu PLT po chemioterapii w stosunku do OS- Pacjenci w najgor ; szej grupie rokowniczej (wysokie wyjściowy PLT i niski poziom spadku PLT) charakteryzują się 3,6 razy wyższym ryzykiem zgonu oraz 2,97 razy wyższym ryzyko progresji, niż chorzy w grupie dobrego rokowania.
Place of publishing:
Level of degree:
Degree discipline:
onkologia ; choroby układu trawiennego
Degree grantor:
Rada Dyscypliny Nauki medyczne