Object
Title: Porównanie skuteczności i bezpieczeństwa ciągłego podskórnego wlewu insuliny z insulinoterapią metodą wielokrotnych wstrzyknięć u kobiet w ciąży z cukrzycą typu 1 : przegląd systematyczny z metaanalizą
Abstract:
Niniejsza praca doktorska dotyczy oceny skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa ciągłego podskórnego wlewu insuliny (CSII) względem insulinoterapii metodą wielokrotnych wstrzyknięć (MDI) u kobiet z cukrzycą przedciążową typu 1 (PGDM) w oparciu o przegląd systematyczny badań z randomizacją (RCT) i badań obserwacyjnych. Ponadto oceniano, jaki wpływ na wnioskowanie może mieć włączenie do przeglądu badań obserwacyjnych oraz doniesień konferencyjnych. Zidentyfikowano 38 prac oryginalnych dla porównania CSII z MDI u kobiet z PGDM, w tym 15 doniesień konferencyjnych. Zdecydowaną większość prac zaprojektowano jako próby bez randomizacji i zaślepienia, w których nie stosowano mechanizmów zapewniających równomierne rozłożenie czynników zakłócających. Łącznie we wszystkich badaniach opisano 4499 ciąż powikłanych T1DM, w tym 183 w ramach RCT. Metaanaliza dostępnych badań wskazuje, że największą różnicę w poziomie HbA1c na korzyść CSII obserwowano w I trymestrze (WMD = -0,45% [-0,64; -0,26]), która ulegała zmniejszeniu w miarę trwania ciąży, osiągając WMD = -0,24% [-0,39; -0,10] i WMD = -0,11% [-0,22; -0,001] odpowiednio w II i III trymestrze. W grupie CSII obserwowano wyższy przyrost masy ciał oraz mniejsze zapotrzebowanie na insulinę. Nie odnotowano różnic pomiędzy CSII a MDI pod względem powikłań matczynych, a także większości powikłań płodowych. W grupie CSII wyższe niż w grupie MDI ; było ryzyko wysokiej wagi urodzeniowej (RR = 1,20 [1,07; 1,35]). Metaanalizy opracowane wyłącznie na podstawie danych zawartych w publikacjach pełnotekstowych w zdecydowanej większości były zgodne z wynikami analizy łącznej.
Place of publishing:
Level of degree:
Degree discipline:
Degree grantor:
Promoter:
Date issued:
Identifier:
Call number:
Language:
Access rights:
Object collections:
Last modified:
Mar 16, 2023
In our library since:
Mar 16, 2023
Number of object content hits:
6
Number of object content views in PDF format
0
All available object's versions:
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4979
Show description in RDF format:
Show description in OAI-PMH format:
| Edition name | Date |
|---|---|
| ZB-126050 | Mar 16, 2023 |
Objects
Similar
Ryś, Przemysław
Ryś, Przemysław
Bochenek-Cibor, Justyna
Hetnał, Marcin
Moćko, Paweł
