Celem pracy jest ocena wartości diagnostycznej badania DXA oraz analizy TBS w prognozowaniu ryzyka złamania u kobiet po 50. r.ż. z podejrzeniem osteoporozy. Do badań losowo wybrano 5000 kwestionariuszy ankiet. W dalszej analizie uwzględniono pacjentki z uzupełnioną ankietą wraz z wykonanym badaniem DXA (2010-2013r.) oraz zebranym telefonicznym kwestionariuszem wywiadu (2018-2019r.), co pozwoliło na włączenie do badań 411 kobiet. Wykonano analizę badania DXA za pomocą oprogramowania komputerowego TBS. Przeprowadzono ocenę ryzyka złamania (FRAX BMI, BMD, BMD-TBS). W grupie 51% zdiagnozowano osteoporozę (T-score ≤-2,5). W badaniu kontrolnym u 23% stwierdzono wystąpienia nowego złamania. Najwięcej badanych ze złamaniem wykazano w grupie z osteoporozą, natomiast u 18,7% stwierdzono złamanie bez rozpoznania choroby. W tej grupie nieprawidłowości struktury kostnej (TBS ≤1,31) stwierdzono u 73%. Analiza T-score, TBS, FRAX wykazała skuteczną predykcję (AUC>0,5) wystąpienia złamań. Ponadto analiza TBS umożliwia predykcję złamań u kobiet z osteopenią. Wszystkie analizowane modele (FRAX BMI+TBS, BMD+TBS, BMI+BMD kręgosłupa+TBS) wskazują na istotną (p<0,05) wartość predykcyjną. Wykazano wzrost rozpowszechnienia złamań wraz ze spadkiem BMD oraz TBS, natomiast występowanie złamań u kobiet bez osteoporozy podkreśla konieczność wykorzystywania dodatkowych narzędzi w ocenie ryzyka złamania. Anal ; iza TBS niezależnie od BMD przewiduje ryzyko złamania, co jest ważne u kobiet z osteopenią. Wszystkie analizowane modele wskazują na istotną predykcję pozwalającą na wykorzystanie ich w praktyce klinicznej.
Rada Dyscypliny Nauki o zdrowiu
25 mar 2024
13 gru 2022
10
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4905
Nazwa wydania | Data |
---|---|
ZB-135525 | 25 mar 2024 |
Warzecha, Maja
Dudzik, Barbara
Nawara, Jolanta
Wyszogrodzka-Gaweł, Gabriela
Borowy, Przemysław