Title:

Stopień upośledzenia czynności mikrokrążenia wieńcowego u pacjentów z rozpoznaniem choroby niedokrwiennej serca

Author:

Niewiara, Łukasz

Subject:

choroba niedokrwienna serca ; dysfunkcja mikrokrążenia wieńcowego ; cząstkowa rezerwa przepływu ; rezerwa przepływu wieńcowego ; indeks oporu mikrokrążenia

Abstract:

Celem pracy była ocena częstości występowania dysfunkcji mikrokrążenia wieńcowego (CMD) u pacjentów z przewlekłymi zespołami wieńcowymi, u których w koronarografii stwierdzono graniczne przewężenia tętnic wieńcowych kwalifikujące pacjenta do oceny czynnościowej oceny ich istotności. U pacjentów wykonywano pomiary czynnościowe cząstkowej rezerwy przepływu wieńcowego (FFR) oraz czynnościową ocenę mikrokrążenia z zastosowaniem termodylucji (CFR, IMR). Wśród zbadanych 101 pacjentów o średniej wieku 66 lat, częstość występowania CMD była wysoka i wyniosła 45%, niezależnie od stopnia przewężenia naczynia. Wśród pacjentów bez istotnych przewężeń naczyń nasierdziowych CMD rozpoznano w 55% przypadków, a w grupie z co najmniej jednym przewężeniem u 34% pacjentów. CMD współwystępowała z dysfunkcją rozkurczową lewej komory u 25% pacjentów. Rozbieżności pomiędzy wynikami oceny FFR oraz metodami spoczynkowymi występowały w 28% pomiarów, w grupie tej w wyższym odsetku rozpoznano CMD niż wśród pacjentów ze zgodną oceną. W 24-miesięcnej obserwacji nie obserwowano różnic w częstości występowania zgonów, hospitalizacji lub rewaskularyzacji pomiędzy grupami z rozpoznaniem CMD oraz bez tego rozpoznania.

Place of publishing:

Kraków

Level of degree:

2 - studia doktoranckie

Degree discipline:

choroby układu krążenia

Degree grantor:

Rada Dyscypliny Nauki medyczne

Promoter:

Legutko, Jacek

Date:

2022

Date issued:

2021

Type:

Praca doktorska

Call number:

ZB-135434

Language:

pol

Access rights:

nieograniczony