Korzyść z zastosowania neoadjuwantowej chemioterapii (NAC) w leczeniu chorych z naciekającym rakiem pęcherza moczowego (MIBC) została udowodniona, mimo to NAC nie była szeroko stosowana w Polsce. Badanie prowadzono w 3 etapach w Katedrze i Klinice Urologii UJCM. Celem pierwszej pracy była ocena wpływu na przeżycie oraz zgony i powikłania okołooperacyjne zastosowania NAC u chorych z MIBC poddanych radykalnej cystektomii (RC). Celem drugiej pracy była ocena wartości prognostycznej odpowiedzi histopatologicznej na NAC (stopień regresji guza, TRG) oraz TRG zintegrowanego z klasyfikacją TNM. Celem trzeciej pracy była ocena zmian w czasie stosowania NAC u pacjentów z MIBC poddanych RC. W pierwszym badaniu porównano przeżycia całkowite (OS), przeżycia wolne od wznowy (RFS) oraz odsetki powikłań i zgonów okołooperacyjne pacjentów poddanych NAC i RC oraz wyłącznie RC (grudzień 2012-grudzień 2018). W drugiej pracy u pacjentów poddanych pełnodawkowej NAC (okres j.w.) z następową RC oceniono TRG i oraz porównano OS i RFS w zależności od TRG oraz TRG zintegrowanego z TNM. W trzecim badaniu oceniono odsetki stosowania NAC u pacjentów z MIBC poddanych RC w latach 2013-2018. Zastosowanie NAC wiązało się z poprawą rokowania, wydłużając zarówno OS jak i RFS u pacjentów poddanych NAC i RC w porównaniu do pacjentów poddanych wyłącznie RC, odsetki powikłań i zgonów do 90 dni po RC w obu ; grupach były porównywalne. Zarówno TRG jak i TRG zintegrowane z TNM mają znaczenie prognostyczne dla pacjentów z MIBC poddanych NAC z następową RC. W latach 2013-2018 zaobserwowano rosnący trend stosowania NAC u chorych z MIBC poddanych RC.
Rada Dyscypliny Nauki medyczne
25 mar 2024
23 maj 2022
0
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4707
Nazwa wydania | Data |
---|---|
ZB-133526 | 25 mar 2024 |
Gronostaj, Katarzyna
Szczepaniak, Piotr