Object
Title: Obraz i przebieg kliniczny oraz analiza wyników leczenia zwężenia cieśni aorty u dzieci poddanych korekcji operacyjnej w pierwszym roku życia
Abstract:
Probelmy rozpoznawania zwężenia cieśni aorty (CoA) u niemowląt pozostają aktualne, co może wpływać na wczesne i odległe wyniki leczenia. Celem badań było: 1) ustalenie miejsca i poprawności wstępnego rozpoznania; 2) analiza wyników operacji zależnie od czasu podjętego leczenia (<3 i >3 m.ż.) oraz występowania nawrotów zwężenia (re-CoA) i nadciśnienia tętniczego (nt) pomimo prawidłowych warunków anatomicznych. Materiał stanowiło 102 niemowląt z CoA leczonych w okresie 01.01.1985-31.12.2000 r., w tym 63 operowanych do 3 m.ż. (gr. I) i 39 między 4 a 12 m.ż. (gr. II). Wyłączono dzieci z krytyczną CoA oraz z współistnieniem złożonych wws. U wszystkich poza badaniami podstawowymi i oceną RR wykonywano badanie Echo. Wyniki: najczęstszym powodem kierowania do konsultacji był szmer nad sercem, a odsetek wykrycia CoA w poszczególnych ogniwach lecznictwa pediatrycznego był niski (w Oddz. Now. - 12,9%, w Oddz. Dz. - 15%). U 55,9% chorych przed leczeniem występowały objawy zastoinowej niewydolności serca (zns), znamiennie częściej u pacjentów (pts) z I gr. (66,7% vs 38,5%, p<0,05). Spośród 102 pts, w odległej obserwacji pozostało 90, w tym 56 z gr. I i 34 z II. Czas obserwacji wynosił x = 100,05 m., ±58,4. Re-CoA stwierdzono og. u 20 (22,2%) dzieci, znamiennie częściej i wcześniej u pts z gr. I niż z gr. II (17 vs 3 i 51 m ± 33 vs 82,3 m ± 62,5, p<0,05). Nadciśnienie tętnicze wystąpiłó u og ; . 15 (16,6%) pts, nie znamiennie częściej w gr. I (21,4% vs 8,8%, p<0,,2). Do 5 l. po zabiegu nt wystąpiło u 2 spośród 75 pts, zaś do 10 l. u 10 z 39 pts obserwowanych w tym okresie. U pozostałych 3 nt stwierdzono w wieku od 11,3 do 13, 1 l. po operacji. Na występowanie nt istotny (p<0,01) wpływ miało wystąpienie re-CoA, mimo zadawalających efektów powtórnej interwencji (plastyki balonowej i/lub reoperacji). Wnioski: 1) wykrywalność CoA u niemowląt nadal pozostaje niska; 2) występowanie re-CoA istotnie wiąże się z wcześniejszym czasem operacji, zaś nadciśnienia z powstaniem re-CoA, mimo dobrych wyników jej powtórnego leczenia.
Place of publishing:
Level of degree:
Degree discipline:
Degree grantor:
Promoter:
Date issued:
Identifier:
Call number:
Language:
Access rights:
Object collections:
Last modified:
May 20, 2022
In our library since:
May 20, 2022
Number of object content hits:
0
Number of object content views in PDF format
0
All available object's versions:
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4662
Show description in RDF format:
Show description in OAI-PMH format:
| Edition name | Date |
|---|---|
| ZB-99685 | May 20, 2022 |
Objects
Similar
Paruch, Krystyna
Hebda-Szydło, Alicja
Pukal, Małgorzata
Marczak, Bogusław T
Olczykowska-Siara, Elżbieta
Przeklasa-Muszyńska, Anna
Partyka, Łukasz
