Object
Title: Analiza parametrów laboratoryjnych, czynników klinicznych oraz wpływ unaczynienia skóry głowy na odpowiedź kliniczną u pacjentek z łysieniem androgenowym leczonych minoksidilem
Abstract:
Celem pracy było przeprowadzenie szeregu badań laboratoryjnych w celu p oceny zasadności ich szerokiego wykonywania, jak również ocena wybranych parametrów klinicznych takich jak takich jak narażenie na stres psychiczny, zaawansowanie choroby w skali Ludwiga oraz przegląd zastosowanego leczenia u pacjentek cierpiących na łysienie androgenowe. Ponadto badaliśmy czy stopień unaczynienia skóry głowy wpłynie na efektywność leczenia miejscowym roztworem 5% minoksidilu. Materiał i metody: Badanie przeprowadzono w Katedrze i Klinice Dermatologii przy użyciu wideodermatoskopu Medicam 800 firmy FotoFinder (Bad Birnbach, Niemcy). Wykonujący je lekarze byli specjalistami w zakresie dermatologii i wenerologii. Analiza zdjęć trichoskopowych została przeprowadzona w laboratorium TrichoLAB (Warszawa, Polska). Badanie histopatologiczne zostało przeprowadzone przez specjalistę w zakresie patomorfologii. W celu obiektywizacji przeprowadzonych ocen wyniki badań histopatologicznych i wideotrichoskopowych zostały zaślepione przed osobami oceniającymi. Ponadto do oceny zaawansowania łysienia androgenowego wykorzystano powszechnie używaną skalę Ludwiga. Do oceny natężenia subiektywnie odczuwanego stresu psychicznego użyto skali autorskiej. Badania laboratoryjne wykonano w pracowni analitycznej Szpitala Uniwersyteckiego stosując standardowe jednostki miar Wyniki: W populacji badanej najczęstszym obse ; rwowanym zaburzeniem hormonalnym był podwyższony poziom SHBG (38,8%), obniżony poziom całkowitego testosteronu (25,4%), podwyższony poziom ATPO ( 17,3%), obniżony poziom DHEAS ( 15,6%) oraz podwyższony poziom insuliny (12,6%). Podwyższony poziom wolnego testosteronu miało zaledwie 6,8 % badanych, 6,7% pacjentek miało podwyższony poziom kortyzolu. Objawy w zakresie zaburzeń miesiączkowania, hirsutyzmu i trądziku podawało w wywiadzie lekarskim 40% badanych. Stężenia hormonów płciowych nie korelowały z podawanymi objawami, wyniki badań nie różniły się w tej grupie istotnie od pozostałych badanych, które nie zgłaszały objawów hiperandrogenizmu. Pacjentki podawały bardzo wysokie wartości narażenia na stres – 7 i 8 (w skali od 1 do 10). Rodzaj zastosowanego leczenia ( miejscowe vel ogólne) nie miał znaczenia dla łagodzenia poziomu stresu. Zaawansowanie choroby nie koreluje z poziomem stresu. Analizując stopień zaawansowania choroby w skali Ludwiga większość pacjentek klasyfikowana była jako I-2 (24,74%). Porównując stosowane metody leczenia w badanej populacji zdecydowana większość pacjentek leczona była preparatami miejscowymi w postaci wcierki- 80,00%, wśród, których przeważającą większość stanowił minoksidil 5%w monoterapii – 51,19%, u 35,71 % minoksidil roztwór plus prednizolon z estradiolem Leczeniu ogólnemu poddano: 17,14% badanych. Nieznaczny procent pacjentek stosował zabieg ; i med. estetycznej (3,81%) . 22,86% pacjentek stosowało suplementy diety lub preparaty miejscowe dostępne bez recepty. W przypadku pacjentek, u których oceniano zależność między unaczynieniem skóry głowy a stosowanym minoksidilem w stężeniu 5% w aplikacji zewnętrznej zaobserwowano istotny wzrost total count po 6 miesiącach stosowania leczenia w stosunku do pierwszej wizyty oraz spadek liczby pojedynczych włosów w mieszku włosowym w stosunku do stanu wyjściowego. Odnotowano spadek pojedynczych jednostek włosowych u 50,67% pacjentek. Przyrost całkowitej liczby włosów u 57,33% pacjentek oraz brak zmniejszenia całkowitej liczby włosów u 68% pacjentek po 6 miesiącach leczenia Wnioski: Mimo, że prawie połowa pacjentek zgłaszała objawy mogące mieć związek z zaburzeniami hormonalnymi nie wykazano u nich znaczących odchyleń w stężeniu badanych hormonów.Wysokie wartości narażenia na stres jakie podawały pacjentki prawdopodobnie wynikał z objawów samej choroby ponieważ były to zróżnicowane pod względem aktywności zawodowej i samego zawodu pacjentki.Pacjentki reagowały tak samo dobrze na zastosowane leczenie miejscowym minoksidilem bez względu na liczbę naczyń w skórze głowy.
Place of publishing:
Level of degree:
Degree discipline:
Degree grantor:
Promoter:
Date issued:
Identifier:
Call number:
Language:
Access rights:
Object collections:
Last modified:
Aug 11, 2023
In our library since:
Apr 5, 2022
Number of object content hits:
10
Number of object content views in PDF format
0
All available object's versions:
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4626
Show description in RDF format:
Show description in OAI-PMH format:
| Edition name | Date |
|---|---|
| ZB-133862 | Aug 11, 2023 |
Objects
Similar
Kozicka, Karolina
Łukasik, Adriana
