Title:

Nowe metody niefarmakologicznego leczenia niewydolności serca

Author:

Drożdż, Tomasz

Subject:

przewlekła niewydolność serca ; trening wolnego oddychania ; terapia resynchronizująca ; denerwacja tętnic nerkowych

Abstract:

Celem pracy była ocena bezpieczeństwa i wpływu na wydolność fizyczną, parametry hemodynamiczne oraz jakość życia: a) treningu wolnego oddychania (SBT); b) denerwacji tętnic nerkowych (RDN); u pacjentów z niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory (NS). W ramach SBT zastosowano urządzenia RESPeRATE. Zbadano 96 pacjentów, którzy naprzemiennie wykonywali SBT lub tylko standardową terapię w fazach 10-12 tygodniowych. Oceniano stan kliniczny, zaburzenia oddychania, wydolność fizyczną, funkcję serca oraz wykonano badania laboratoryjne. SBT był bezpieczny, poprawiał wydolność wysiłkową, funkcję skurczową lewej komory serca oraz zmniejszał liczbę zaburzeń oddechowych w czasie snu. Wyniki dowodzą, że SBT może być nową metodą niefarmakologicznego leczenia niewydolności serca. Do drugiej części badania włączono 20 pacjentów z objawową, pomimo terapii resynchronizującej, NS, których randomizowano do grupy ablacji tętnic nerkowych (RDN) i kontrolnej. Wykonano ocenę układu autonomicznego, echokardiografię, badanie jakości życia z zastosowaniem kwestionariusza Minnesota, test 6-minutowego marszu, ocenę funkcji nerek i wybrane badania biochemiczne (NT-proBNP). RDN u objawowych, pomimo terapii resynchronizującej, pacjentów była bezpieczna, ale nie przyniosła istotnej poprawy w zakresie najważniejszych parametrów oceniających nasilenie NS.

Place of publishing:

Kraków

Level of degree:

2 - studia doktoranckie

Degree discipline:

choroby układu krążenia ; kardiochirurgia

Degree grantor:

Wydział Lekarski

Promoter:

Czarnecka, Danuta

Date:

2021

Date issued:

2020

Type:

Praca doktorska

Call number:

ZB-133858

Language:

pol; eng

Access rights:

nieograniczony