Title:

Optymalizacja leczenia oraz prognozowanie (wczesnych i odległych) wyników badania słuchu u chorych operowanych z powodu przewlekłego zapalenia ucha środkowego

Author:

Boroń, Aleksandra

Subject:

przewlekłe zapalenie ucha środowego ; audiometria słowna ; tympanoplastyka

Abstract:

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego (PZUŚ) charakteryzuje się przewodzeniowym upośledzeniem słuchu, możliwą perforacją błony bębenkowej oraz okresowym lub stałym wyciekiem z ucha. Celem pracy jest analiza wyników badania słuchu u pacjentów operowanych z powodu PZUŚ. Najmniej korzystny wpływ przeprowadzonej rekonstrukcji zaobserwowano u pacjentów z uszkodzeniem suprastruktury strzemiączka. Stwierdzono, że średnie przewodnictwo kostne przed zabiegami wynosiło 31,8 dB, nie różniło się po 6 miesiącach, natomiast istotnie się pogarszało w odległej kontroli, wynosząc 43,4 dB. Rezerwa ślimakowa przed zabiegami wynosiła 26,4 dB, uległa istotnemu zmniejszeniu w okresie pooperacyjnym, wynosząc 17,6 dB. Poziom rezerwy ślimakowej utrzymywał się na podobnym poziomie w odległej kontroli. W grupie I i II, zaproponowanego podziału audiometrii mowy, poziom maksymalnego rozumienia mowy w odległej kontroli nie różnił się istotnie między uchem zdrowym a operowanym. Dopiero w grupie III różnica wynosiła 77,1 % w uchu zdrowym „versus” 47,1 % w uchu operowanym, p =0,02. W grupie II procent rozumienia mowy wzrósł z 72,9 % przed zabiegiem do 95,2 % po latach od wykonania procedury. Upływ czasu w przewlekłym zapaleniu ucha środkowego z uszkodzeniem łańcucha kosteczek słuchowych negatywnie wpływa na niedosłuch typu odbiorczego. Reoperacja pogarsza odległe wyniki badania słuchu w porównaniu do opera ; cji wykonanej po raz pierwszy. Operacja na uchu środkowym przynosi najlepsze efekty w poprawie rozumienia mowy jeżeli głośność podawanych słów w przedoperacyjnej audiometrii mowy zawiera się między 41-70 dB.

Place of publishing:

Kraków

Level of degree:

2 - studia doktoranckie

Degree discipline:

otorynolaryngologia

Degree grantor:

Rada Dyscypliny Nauki medyczne

Promoter:

Wiatr, Maciej

Date:

2021

Date issued:

2020

Type:

Praca doktorska

Call number:

ZB-133529

Language:

pol; eng

Access rights:

nieograniczony

×

Citation

Citation style: