Tytuł:

Badania nad przydatnością oznaczania rozsianych komórek nowotworowych (DTC) w szpiku kostnym i niektórych parametrów układu odpornościowego u chorych na raka jelita grubego zlokalizowanego w lewej połowie okrężnicy i w odbytnicy

Autor:

Dyląg, Katarzyna

Temat i słowa kluczowe:

lewostronny rak jelita grubego ; rozsiane komórki nowotworowe ; limfocyty T CD4+CD25+FoxP3+ regulatorowe ; HLAA2 ; marker prognostyczny

Abstrakt:

Celem pracy było zbadanie wpływu obecności DTC w szpiku kostnym, ekspresji HLA-A2 na komórkach somatycznych i ilości limfocytów T regulatorowych w krwi obwodowej u pacjentów z lewostronną lokalizacją raka jelita grubego w różnych stadiach choroby na długoterminowe wyniki ich leczenia. Do badania włączono 109 chorych operowanych z powodu raka jelita grubego w Klinice Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Gastroenterologicznej CMUJ. Pacjentom przed planowym zabiegiem operacyjnym pobierano do analizy szpik kostny i krew obwodową. DTC w szpiku kostnym zdiagnozowano u 46,1% pacjentów. Obecność DTC w szpiku kostnym nie jest związana z cechami charakteryzującymi guza pierwotnego i wydaje się zmniejszać tendencję do tworzenie przerzutów w lewostronnym raku jelita grubego. Istnieje również tendencja do poprawy ogólnego przeżycia pacjentów z obecnymi DCT w szpiku kostnym. Status HLA-A2 może wpływać na przebieg kliniczny pacjentów z rakiem okrężnicy i odbytnicy po lewej stronie, chociaż guzy te uważane są za mniej immunogenne niż guzy z prawostronną lokalizacją. HLA-A2-dodatni pacjenci z lewostronnym rakiem jelita grubego żyli statystycznie dłużej niż ci, którzy nie mieli HLA-A2 (p = 0,027). Brak ekspresji HLA-A2 był negatywnym czynnikiem prognostycznym w grupie radykalnie zoperowanych pacjentów. Bezwzględna liczba limfocytów Treg we krwi obwodowej pacjentów z lewostronnym rakiem jelita ; grubego była znacznie zmniejszona w porównaniu do zdrowych osób z grupy kontrolnej, szczególnie u pacjentów z chorobą w stadium II + III. Obecność limfocytów Treg we krwi obwodowej nie miała wpływu na przeżycie.

Miejsce wydania:

Kraków

Stopień studiów:

2 - studia doktoranckie

Dyscyplina:

12 choroby układu trawiennego ; onkologia

Instytucja nadająca tytuł:

Wydział Lekarski

Promotor:

Pach, Radosław ; Szczepanik, Antoni

Data:

2020

Data wydania:

2020

Typ:

Praca doktorska

Sygnatura:

ZB-132585

Język:

pol; eng

Prawa dostępu:

nieograniczony

×

Cytowanie

Styl cytowania: