Metadata language
Title:
Powikłania wielonarządowe u dorosłych chorych po operacji Fontana
Author:
Subject:
operacja Fontana ; powikłania wielonarządowe ; wydolność fizyczna ; FALD ; jakość życia
Abstract:
Celem pracy była ocena powikłań narządowych u dorosłych chorych po operacji Fontana, ocena wpływu powikłań narządowych na jakość życia oraz ocena wpływu obecności fenestracji na występowanie powikłań narządowych u pacjentów z sercem jednokomorowym. Ocenę powikłań narządowych i jakości życia przeprowadzono na podstawie wybranych badań czynnościowych, obrazowych i laboratoryjnych oraz kwestionariusza SF-36 u 59 pacjentów po operacji Fontana. Do badania włączono również 40 osobową grupę kontrolną o podobnym rozkładzie wieku i płci. Pacjenci po operacji Fontana, w porównaniu z grupą kontrolną, mają istotnie gorszą deklarowaną jakość życia. PF istotnie korelowała z parametrami wentylacji oraz HRpeak i poziomem albuminy. Analiza wieloczynnikowa wskazała na HRpeak, jako niezależny predykator PF, ponadto poziom albuminy był predyktorem RP. U pacjentów po operacji Fontana, w grupie z bardziej nasilonym LS obserwowano istotnie niższy poziom PLTs, wyższy poziom AST, GGTP oraz APRI, FIB-4 score i Forns index w porównaniu z grupą z mniej nasilonym LS. Analiza korelacji kanonicznej wykazała, że LS i trombocytopenia silnie korelowały z czasem od operacji Fontana. Ponadto wyższy stopnień LS i małopłytkowość były związane z wiekiem w trakcie operacji i SVEF. Pacjenci po operacji Fontana z czynną fenestracją mieli istotnie wyższą SVEF, większe HRpeak, HRR, VE i VO2peak oraz niższy poziom NT- ; proBNP, ALP i częstość występowania migotania przedsionków. Zaburzenia wentylacji, uszkodzenie wątroby oraz niewydolność chronotropowa wpływają na jakość życia dorosłych chorych po operacji Fontana. Pacjenci z obecną fenestracją mają lepszą kurczliwość SVEF, wydolność fizyczną i niższy poziom ALP. U pacjentów po zabiegu Fontana dochodzi do rozwoju zaburzeń czynności wątroby. Czas, jaki minął od zabiegu, wiek operacji i SVEF są związane ze stopniem LS.
Place of publishing:
Level of degree:
Degree discipline:
choroby układu krążenia ; kardiochirurgia
Degree grantor:
Rada Dyscypliny Nauki medyczne