Metadata language
Title:
Wpływ zabiegu bariatrycznego na ciśnienie tętnicze i stan naczyń : obserwacja prospektywna
Author:
Subject:
otyłość ; operacje bariatryczne ; ciśnienie tętnicze ; naczynia krwionośne
Abstract:
Celem pracy była ocena profilu dobowego i zmienności ciśnienia tętniczego oraz zmian naczyniowych czynnościowych i strukturalnych, w okresie 10 dni oraz 6 miesięcy po leczeniu operacyjnym otyłości oraz oszacowanie związku tych parametrów z czynnikami metabolicznymi, hormonalnymi oraz parametrami stanu zapalnego. Badano chorych spełniających kryteria kwalifikujące do zabiegu bariatrycznego. Chorzy mieli wykonane zabiegi wyłączenia żołądkowego typu Roux-en-Y (RYGB) lub rękawową resekcję żołądka (SG). Pacjentów oceniano przed, 10 dni i 6 miesięcy po zabiegu. Przeprowadzano badanie ankietowe, pomiar gabinetowy oraz 24-godzinny ciśnienia tętniczego, ocenę rozszerzalności tętnicy ramieniowej w odpowiedzi na reaktywne przekrwienie oraz po prowokacji nitrogliceryną, pomiar intima-media tętnicy szyjnej oraz badanie przepływów w obrębie mikrokrążenia skórnego. Wykazano, iż operacyjne leczenie otyłości korzystnie modyfikuje profil ciśnienia tętniczego oraz dobową zmienność ciśnienia już 10 dni po zabiegu i efekt też utrzymuje się w 6 miesięcy. Spadek średnich wartości ciśnienia w całodobowym monitorowaniu, a także redukcja dobowej zmienności ciśnienia tętniczego występuje głównie u chorych z nadciśnieniem tętniczym. Wczesne markery miażdżycy ulegają modyfikacji dopiero pół roku od zabiegu. Poprawa rozszerzalności tętnicy ramiennej zależnej od przepływu jest obserwowana głównie u mężczyzn ; , osób z nadciśnieniem oraz poddawanych RYGB. Reaktywność naczyń mikrokrążenia ulega poprawie po zabiegu dopiero po pól roku od interwencji i dotyczy głównie chorych z nadciśnieniem tętniczym.
Place of publishing:
Level of degree:
Degree discipline:
Degree grantor:
Rada Dyscypliny Nauki medyczne