Laparoskopowe resekcje wątroby w ciągu ostatnich 20 lat zostały uznane jako skuteczne w chirurgicznym leczeniu nowotworów wątroby. Wymagają one jednak dokładnego planowania, opartego w dużej mierze o badania obrazowe. Druk 3D pozwala na wytwarzanie personalizowanych modeli, lecz ich wartość kliniczna w chirurgii wątroby była do tej pory nieznana, a proces druku wiąże się z ograniczeniami. Celem prac było opracowanie niskobudżetowej metody druku 3D modeli wątroby, przeprowadzenie oceny jej dokładności oraz zweryfikowanie przydatności klinicznej. Dodatkowo przeprowadzono przegląd literatury na temat druku 3D w chirurgii wątroby. Opisano metodę wytwarzania pełnowymiarowych, wielomateriałowych modeli 3D wątroby, która zredukowała koszty produkcji jednego modelu z ok. 10,000 zł do 500 zł. Metoda została zweryfikowana na 15 przykładach, które porównano poprzez pomiary dwu- i trójwymiarowe, oraz analizę modeli w tomografii komputerowej. Dokładność modeli, w tym lokalizacja guza i jego relacja do naczyń, była satysfakcjonująca i pozwalająca na wykorzystanie modeli w sytuacjach klinicznych. Głównym parametrem, od którego zależała precyzja modeli, jest jakość wykonanego badania obrazowego. Podczas analizy przydatności klinicznej, prospektywnie włączono grupę 19 pacjentów. Zastosowanie druku 3D w planowaniu rozległości zabiegu zmieniło jego plan w 26.3% przypadków. Zauważono, że druk 3D ; jest szczególnie wartościowy w trudnych resekcjach. Czułość diagnostyczna modeli jest ograniczona przez badanie pierwotne, przez co śródoperacyjna rewizja z wykorzystaniem ultrasonografii jest niezbędna.
Rada Dyscypliny Nauki medyczne
Mar 25, 2024
Jan 20, 2022
16
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4441
Edition name | Date |
---|---|
ZB-132285 | Mar 25, 2024 |
Witowski, Jan Sylwester
Łyszczarz, Ewelina
Górska, Anna
Dorobek, Adam
Stempin, Sławomir
Orłowski, Paweł
Sulisławski, Janusz
Natkaniec, Michał