Title:

Zastosowanie druku 3D w chirurgii laparoskopowej nowotworów wątroby

Author:

Witowski, Jan Sylwester

Subject:

druk 3D ; chirurgia wątroby ; laparoskopia

Abstract:

Laparoskopowe resekcje wątroby w ciągu ostatnich 20 lat zostały uznane jako skuteczne w chirurgicznym leczeniu nowotworów wątroby. Wymagają one jednak dokładnego planowania, opartego w dużej mierze o badania obrazowe. Druk 3D pozwala na wytwarzanie personalizowanych modeli, lecz ich wartość kliniczna w chirurgii wątroby była do tej pory nieznana, a proces druku wiąże się z ograniczeniami. Celem prac było opracowanie niskobudżetowej metody druku 3D modeli wątroby, przeprowadzenie oceny jej dokładności oraz zweryfikowanie przydatności klinicznej. Dodatkowo przeprowadzono przegląd literatury na temat druku 3D w chirurgii wątroby. Opisano metodę wytwarzania pełnowymiarowych, wielomateriałowych modeli 3D wątroby, która zredukowała koszty produkcji jednego modelu z ok. 10,000 zł do 500 zł. Metoda została zweryfikowana na 15 przykładach, które porównano poprzez pomiary dwu- i trójwymiarowe, oraz analizę modeli w tomografii komputerowej. Dokładność modeli, w tym lokalizacja guza i jego relacja do naczyń, była satysfakcjonująca i pozwalająca na wykorzystanie modeli w sytuacjach klinicznych. Głównym parametrem, od którego zależała precyzja modeli, jest jakość wykonanego badania obrazowego. Podczas analizy przydatności klinicznej, prospektywnie włączono grupę 19 pacjentów. Zastosowanie druku 3D w planowaniu rozległości zabiegu zmieniło jego plan w 26.3% przypadków. Zauważono, że druk 3D ; jest szczególnie wartościowy w trudnych resekcjach. Czułość diagnostyczna modeli jest ograniczona przez badanie pierwotne, przez co śródoperacyjna rewizja z wykorzystaniem ultrasonografii jest niezbędna.

Place of publishing:

Kraków

Level of degree:

2 - studia doktoranckie

Degree discipline:

chirurgia

Degree grantor:

Rada Dyscypliny Nauki medyczne

Promoter:

Pędziwiatr, Michał

Date:

2020

Date issued:

2020

Type:

Praca doktorska

Call number:

ZB-132285

Language:

pol; eng

Access rights:

tylko w bibliotece

This publication is protected and can be accessed only from certain IPs.
×

Citation

Citation style: