Object
Title: Skuteczność manualnej trombektomii aspiracyjnej w wybranych sytuacjach angiograficznych oraz w podgrupach pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST
Abstract:
Praca doktorska przedstawia analizę grup pacjentów, którzy mogą odnieść szczególną korzyść z zastosowania manualnej trombektomii aspiracyjnej w zawale STEMI. Grupę badaną stanowiło 100 pacjentów z zawałem serca STEMI, leczonych pierwotną PCI, u których wykonano trombektomię aspiracyjną z predylatacją lub bez predylatacji cewnikiem balonowym, a następnie implantowano do tętnicy dozawałowej (IRA) stent. Wyniki kliniczne były korzystniejsze w grupie bez cukrzycy i u pacjentów stabilnych hemodynamicznie. Również w populacji młodszych pacjentów odnotowano lepszy efekt zabiegu, no-reflow i śmiertelność występowały rzadziej w tej grupie. Wyniki nie różniły się w zależności od obecność choroby wielonaczyniowej, płci, czy segmentu IRA. Kategoria thrombus grade 5 była niezależnym predyktorem dla uzyskania po zabiegu przepływu wieńcowego TIMI 3, a płeć męska dla MBG 3 flow po PCI z trombektomią. Nie wykazano niezależnych predyktorów dla zgonu z jakiejkolwiek przyczyny ani dla złożonych punktów końcowych. Korzystniejszy wynik angiograficzny zaobserwowano w grupie trombektomii bez predylatacji przed trombektomią. Powikłania po zabiegu w tym przejściowy zespół no-reflow i bail-outowe użycie inhibitorów GPIIb/IIla częściej obserwowano w grupie trombektomii z predylatacją. Odnotowano trend dla częstszej dyssekcj i typu A 1 nawrotu niedokrwienia >24 godzin od PCI w tej grupie pacjentów. Ponowna ; rewasuklaryzacja, głównie w zakresie IRA występowała częściej w grupie z predylatacją przed trombektomią. Nie stwierdzono różnic śmiertelności w zależności od użytej predylatacji.
Place of publishing:
Level of degree:
Degree discipline:
Degree grantor:
Rada Dyscypliny Nauki medyczne
Promoter:
Date issued:
Identifier:
Call number:
Language:
Access rights:
Object collections:
Last modified:
Dec 19, 2024
In our library since:
Jan 20, 2022
Number of object content hits:
143
Number of object content views in PDF format
2
All available object's versions:
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4438
Show description in RDF format:
Show description in OAI-PMH format:
| Edition name | Date |
|---|---|
| ZB-132629 | Dec 19, 2024 |
Objects
Similar
Wojdyła, Roman
Zajdel, Wojciech J.
Michałowska-Kaczmarczyk, Anna
Rzepecka-Woźniak, Ewa
Grzymała-Lubańska, Joanna
Stępień, Konrad
