Obiekt
Tytuł: Skuteczność manualnej trombektomii aspiracyjnej w wybranych sytuacjach angiograficznych oraz w podgrupach pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST
Abstrakt:
Praca doktorska przedstawia analizę grup pacjentów, którzy mogą odnieść szczególną korzyść z zastosowania manualnej trombektomii aspiracyjnej w zawale STEMI. Grupę badaną stanowiło 100 pacjentów z zawałem serca STEMI, leczonych pierwotną PCI, u których wykonano trombektomię aspiracyjną z predylatacją lub bez predylatacji cewnikiem balonowym, a następnie implantowano do tętnicy dozawałowej (IRA) stent. Wyniki kliniczne były korzystniejsze w grupie bez cukrzycy i u pacjentów stabilnych hemodynamicznie. Również w populacji młodszych pacjentów odnotowano lepszy efekt zabiegu, no-reflow i śmiertelność występowały rzadziej w tej grupie. Wyniki nie różniły się w zależności od obecność choroby wielonaczyniowej, płci, czy segmentu IRA. Kategoria thrombus grade 5 była niezależnym predyktorem dla uzyskania po zabiegu przepływu wieńcowego TIMI 3, a płeć męska dla MBG 3 flow po PCI z trombektomią. Nie wykazano niezależnych predyktorów dla zgonu z jakiejkolwiek przyczyny ani dla złożonych punktów końcowych. Korzystniejszy wynik angiograficzny zaobserwowano w grupie trombektomii bez predylatacji przed trombektomią. Powikłania po zabiegu w tym przejściowy zespół no-reflow i bail-outowe użycie inhibitorów GPIIb/IIla częściej obserwowano w grupie trombektomii z predylatacją. Odnotowano trend dla częstszej dyssekcj i typu A 1 nawrotu niedokrwienia >24 godzin od PCI w tej grupie pacjentów. Ponowna ; rewasuklaryzacja, głównie w zakresie IRA występowała częściej w grupie z predylatacją przed trombektomią. Nie stwierdzono różnic śmiertelności w zależności od użytej predylatacji.
Miejsce wydania:
Stopień studiów:
Dyscyplina:
Instytucja nadająca tytuł:
Rada Dyscypliny Nauki medyczne
Promotor:
Data wydania:
Identyfikator:
Sygnatura:
Język:
Prawa dostępu:
Kolekcje, do których przypisany jest obiekt:
Data ostatniej modyfikacji:
8 kwi 2024
Data dodania obiektu:
20 sty 2022
Liczba wyświetleń treści obiektu:
140
Liczba wyświetleń treści obiektu w formacie PDF
22
Wszystkie dostępne wersje tego obiektu:
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4438
Wyświetl opis w formacie RDF:
Wyświetl opis w formacie OAI-PMH:
| Nazwa wydania | Data |
|---|---|
| ZB-132629 | 8 kwi 2024 |
Obiekty
Podobne
Wojdyła, Roman
Zajdel, Wojciech J.
Michałowska-Kaczmarczyk, Anna
Rzepecka-Woźniak, Ewa
Grzymała-Lubańska, Joanna
Stępień, Konrad
