Wstęp: Poza Japonią i Koreą rak żołądka cechuje się niekorzystnym rokowaniem. Wysoki odsetek wznów miejscowych po zabiegu radykalnym uzasadnia rolę terapii adjuwantowej. Stosowany schemat połączenia cisplatyny (CP) i 5-fluorouracylu (5-FU) wykazuje zmienność indywidualną, w odniesieniu do skuteczności i bezpieczeństwa stosowania. Cel: Celem badania jest analiza związku między aktywnością 24 białek związanych z farmakokinetyką i farmakodynamiką CP i 5-FU ze skutecznością kliniczną i bezpieczeństwem chemioterapii adjuwantowej.Metodologia: Dane kliniczne 119 pacjentów operowanych z powodu raka żołądka porównano z wynikami badania ekspresji 24 białek kluczowych dla farmakokinetyki i farmakodynamiki 5-FU i CP.Wyniki: Mediana czasu przeżycia ogółem była znamiennie większa w grupie bez obecności białka DPD (51 mc, 95% CI 17-84 vs 11 mc, 95% CI 2-21; P=0,012) oraz u których stwierdzono obecność białka MSH2 (25 mc, 95% CI 9-42 vs 3 mc, 95% CI 0-3; P<0,001). Czynnikami niezależnie wpływającymi na przeżycie były: ocena sprawności wg Karnofskyego, poziom zaawansowania nowotworu, radykalność resekcji, ekspresja DPD. Czynnikiem zwiększającym ryzyko powikłań chemioterapii były choroby krążenia (OR 3,333 (95% CI 1,017-12,112; p=0,028). WnioskiBrak ekspresji DPD oraz ekspresja MSH2 w komórkach nowotworowych mają wartość rokowniczą u chorych na raka żołądka. Czynnikami niezależnymi, które wpływa ; ją na przeżycia pacjentów były: poziom DPD, radykalność resekcji, stan sprawności pacjenta oraz ocena zaawansowania nowotworu. Choroby układy sercowo-naczyniowego są czynnikiem ryzyka powikłań chemioterapii.
onkologia ; choroby układu trawiennego
13 mar 2023
18 mar 2021
2
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4408
Nazwa wydania | Data |
---|---|
ZB-130873 | 13 mar 2023 |
Pietruszka, Szymon
Ulatowska-Białas, Magdalena
Kibil, Wojciech
Ścisło, Lucyna
Konopka, Kamil
Ochenduszko, Sebastian.
Zazula, Monika
Rzepecka-Woźniak, Ewa