Tytuł:

Zastosowanie łagodnej hypotermii terapeutycznej w leczeniu interwencyjnym pacjentów po nagłym zatrzymaniu krążenia w przebiegu ostrego zespołu wieńcowego

Autor:

Trąbka-Zawicki, Aleksander

Temat i słowa kluczowe:

hypotermia terapeutyczna ; zatrzymanie krążenia ; ostry zespół wieńcowy

Abstrakt:

W grupie pacjentów przyjętych w celu leczenia interwencyjnego ostrego zespołu wieńcowego (OZW) powikłanego nagłym zatrzymaniem krążenia (NZK) udokumentowano istotne zahamowanie aktywności płytek krwi, w odpowiedzi na inhibitor receptora P2Y12 nowej generacji ticagrelor podany doustnie w warunkach terapeutycznie obniżonej do 32-34°C temperatury ciała (MTH). Stopień zahamowania aktywności płytek krwi był w tych warunkach podobny, jak w grupie kontrolnej u przytomnych pacjentów z OZW, leczonych interwencyjnie w warunkach normotermii.Uzyskano potwierdzenie skuteczności klinicznej podwójnej terapii przeciwpłytkowej złożonej z doustnego inhibitora receptora P2Y12 nowej generacji ticagreloru w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym w leczeniu wspomagającym PCI w warunkach MTH u pacjentów z NZK wyrażającej się brakiem incydentów zakrzepowo-zatorowych. W tej grupie chorych obserwowano jednak występowanie zwiększonej ilości poważnych powikłań krwotocznych co wiązało się z koniecznością monitorowania na oddziale intensywnej terapii i leczenia transfuzją krwi.Dalszy przebieg kliniczny i stan neurologiczny w tej grupie chorych był korzystny i zależał od mechanizmu NZK, obecności i wczesnego rozpoczęcia resuscytacji krążeniowo - oddechowej, czasu przywrócenia spontanicznego krążenia, braku objawów wstrząsu i niewydolności nerek oraz niezależnie od zastosowania skutecznej angioplastyki wieńco ; wej uzupełnionej łagodną hypotermią terapeutyczną.

Miejsce wydania:

Kraków

Stopień studiów:

2 - studia doktoranckie

Dyscyplina:

choroby układu krążenia

Instytucja nadająca tytuł:

Wydział Lekarski

Promotor:

Żmudka, Krzysztof

Data:

2019

Data wydania:

2017

Typ:

Praca doktorska

Sygnatura:

ZB-130895

Język:

pol

Prawa dostępu:

nieograniczony

×

Cytowanie

Styl cytowania: