Tytuł:

Ocena przydatności oznaczania reniny w wyborze optymalnej terapii przeciwnadciśnieniowej według koncepcji Laragh i Alderman u chorych z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym

Autor:

Pizoń, Tomasz

Temat i słowa kluczowe:

nadciśnienie tętnicze ; aktywność reninowa osocza ; układ renina-angiotensyna-aldosteron ; bezobjawowe uszkodzenia narządowe ; lipidy surowicy krwi

Abstrakt:

Skuteczność leczenia nadciśnienia tętniczego jest niska. Schematy z wytycznych mogą być uzupełnione o „patofizjologiczne podejście” do indywidualizowania terapii. Cele pracy: -zbadanie zależności pomiędzy aktywnością reninową osocza (PRA), stężeniem aldosteronu, a występowaniem wybranych bezobjawowych uszkodzeń narządowych (AOD) -ocena wpływu leczenia przeciwnadciśnieniowego wg hipotezy Laragh i Alderman na ciśnienie tętnicze i AOD -ocena klinicznych i biochemicznych różnic pomiędzy pacjentami z grup niskoreninowej i wysokoreninowej ze szczególnym odniesieniem do lipidów surowicy. Zakres pracy: zaplanowana próba prospektywna, obejmująca 95-122 pacjentów z nadciśnieniem tętniczym pierwotnym 1. i 2. stopnia. Wnioski: -badanie wpływu układu renina-angiotensyna-aldosteron na występowanie AOD powinno obejmować wzajemną relację pomiędzy stężeniem aldosteronu i reniny-PRA jako jedyny wskaźnik nie ma wartości predykcyjnej dla wystąpienia AOD, ma ją natomiast wskaźnik aldosteronowo-reninowy ARR-wybór leku przeciwnadciśnieniowego w oparciu o PRA nie przesądza ani o wielkości spadku ciśnienia tętniczego, ani o wielkości regresji AOD-pacjenci z nadciśnieniem tętniczym wysokoreninowym charakteryzują się wyższym stężeniem w surowicy cholesterolu całkowitego i LDL-cholesterolu, ale związek pomiędzy LDL-cholesterolem i PRA występuje tylko w grupie niskoreninowej.

Miejsce wydania:

Kraków

Stopień studiów:

2 - studia doktoranckie

Dyscyplina:

choroby układu krążenia

Instytucja nadająca tytuł:

Wydział Lekarski

Promotor:

Rajzer, Marek

Data:

2019

Data wydania:

2018

Typ:

Praca doktorska

Sygnatura:

ZB-130875

Język:

pol; eng

Prawa dostępu:

tylko w bibliotece