Istotą infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) jest zakażenie jednym z wielu patogennych mikroorganizmów (bakterie i/lub grzyby), który zajmuje przede wszystkim zastawki serca, prowadząc do ich zniszczenia, a następnie rozwoju niedomykalności. Choroba ta może rozwijać się również na innych częściach mięśnia sercowego czy naczyń krwionośnych, a także na ciałach obcych, takich jak wszczepione zastawki serca, elektrody stymulatorów serca czy protezy naczyniowe. Ze względu na wąski zakres terapeutyczny wankomycyny terapia tym antybiotykiem powinna być monitorowana stężeniem leku w krwi pacjentów.Celem pracy była retrospektywna analiza parametrów farmakokinetycznych i ocena przydatności kryteriów PK/PD w przewidywaniu skuteczności i bezpieczeństwa empirycznego i celowanego leczenia wankomycyną pacjentów z udokumentowanym IZW, po zabiegu wymiany zastawki aortalnej i/lub mitralnej. Analizy dokonano w oparciu o dane pochodzące z wywiadu farmaceutycznego, uzupełnione o informacje z kart historii choroby pacjentów hospitalizowanych w latach 2010-2018 w Krakowskim Szpitalu Specjalistycznym im. Jana Pawła II. W oparciu o dane kliniczne, zapisane w kartach historii choroby, przeprowadzono analizę parametrów farmakokinetycznych wankomycyny u wybranych pacjentów, na podstawie tradycyjnego monitorowania stężenia wankomycyny (Cmin i Cmax) oraz według nowych wytycznych ETK z uwzględnieniem pomiar ; u tylko Cmin. W związku z brakiem w aktualnie obowiązujących wytycznych ETK, dotyczących leczenia IZW, informacji na temat uczestnictwa farmaceuty w Grupie IZW, drugim celem pracy była prospektywna analiza postępowania farmaceuty klinicznego w opiece nad pacjentem z IZW oraz wskazanie jego zadań i zakresu pomocy, które mogą przyczynić się do obniżenia śmiertelności wśród pacjentów z IZW, a także poprawy efektywności i bezpieczeństwa prowadzonej w warunkach szpitalnych farmakoterapii chorych z IZW.
choroby układu krążenia ; farmakologia
Wesołowska, Anna ; Cios, Agnieszka
Mar 13, 2023
Jun 10, 2020
11
1
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4320
Edition name | Date |
---|---|
ZB-131182 | Mar 13, 2023 |
Hońdo, Łukasz
Holcman, Katarzyna Rita
Przejczowska-Pomierny, Katarzyna
Tylutki, Zofia
Bielecka, Zofia
Patel, Nikunjkumar
Szafarz, Małgorzata