Title:

Zastosowanie protokołu opieki okołooperacyjnej ERAS u chorych po zabiegach resekcyjnych z powodu chorób jelita grubego

Author:

Kisielewski, Michał

Subject:

ERAS ; opieka okołooperacyjna ; chirurgia kolorektalna

Abstract:

Protokół ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) jest wieloczynnikowym programem opieki okołooperacyjnej nad chorymi. Pierwsze badanie zostało poświęcone analizie wdrożenia protokołu ERAS do codziennej praktyki klinicznej na podstawie realizacji poszczególnych elementów protokołu. Oceniono, czy realizacja ERAS ma wpływ na czas hospitalizacji, ilość powikłań i ponownych przyjęć doszpitala. Stwierdzono, że zwiększenie realizacji protokołu idostosowanie się do jak największej ilości jego elementówwiąże się z poprawą wyników leczenia pacjentówoperowanych planowo z powodu RJG.Analiza możliwości wprowadzenia protokołu ERAS wróżnych grupach wiekowych (≤65 i >65 r.ż.) pacjentówoperowanych z powodu RJG jest tematem drugiej pracy.Grupy zostały porównane pod kątem ilości powikłań, czasuhospitalizacji oraz ilości ponownych przyjęć. Uzyskane wyniki pozwoliły stwierdzić, że ERAS można bezpiecznie zastosować u pacjentów w różnych grupach wiekowych. Wprowadzenie ERAS przyczyniło się do skrócenia czasu hospitalizacji u chorych w podeszłym wieku, przy czym nie zaobserwowano zwiększenia ilości powikłań okołooperacyjnych czy ponownych przyjęć. Trzecie badanie przeprowadzono w oparciu o ankietę z 20 pytań na temat opieki okołooperacyjnej po planowych zabiegach kolorektalnych. Celem pracy było zbadanie poziomu akceptacji poszczególnych elementów opieki okołooperacyjnej z wytycznych ERAS Society© przez 165 małopolskich chirurgów. Zaobserwowano, iż poziom akceptacji wielu ważnych elementów opieki okołooperacyjnej (laparoskopia, wczesne uruchomienie itp.) jest nadal niezrozumiale niski.

Place of publishing:

Kraków

Level of degree:

2 - studia doktoranckie

Degree discipline:

chirurgia

Degree grantor:

Uniwersytet Jagielloński. Collegium Medicum. Wydział Lekarski.

Promoter:

Andrzej Budzyński ; Michał Pędziwiatr

Date:

2017

Date issued:

2017

Type:

Praca doktorska

Call number:

ZB-127770

ControlNumberVIRTUA:

click here to follow the link

Access rights:

tylko w bibliotece

Location of original object:

Biblioteka Medyczna Uniwersytetu Jagiellońskiego- Collegium Medicum