Złożenia i cele pracy: Celem pracy była ocena wiedzy dotyczącej podstawowych zagadnień związanych z bólem u noworodków, a także poznanie postępowania przeciwbólowego stosowanego przez personel medyczny pracujący w polskich oddziałach neonatologicznych. Metody Do badania zaproszono 100 losowo wybranych ośrodków neonatologicznych z całego kraju. Lekarze, pielęgniarki oraz położne zostali poproszeni o wypełnienie autorskiego kwestionariusza. Ankieta zawierała 40 pytań. Pierwsza część, dotycząca poziomu wiedzy, składała się z pytań zamkniętych. Dwie kolejne części, mające na celu określenie częstości stosowania poszczególnych leków przeciwbólowych, jak również określenie, czy postępowanie przeciwbólowe jest zgodne z wytycznymi, zawierała pięciostopniową skalę Likerta. Wyniki: Ostatecznie badana próba obejmowała 235 lekarzy oraz 617 pielęgniarek. Mediana prawidłowych odpowiedzi na 8 pytań z zakresu wiedzy podanych przez ankietowane pielęgniarki i położne wynosiła 4, a lekarzy 5. Największą liczbę prawidłowych odpowiedzi udzielili lekarze pracujący w ośrodku o trzecim stopniu referencyjności (p=0,001) oraz ze stażem pracy wynoszącym 6-15 lat (p=0,04). W grupie pielęgniarek żaden z analizowanych czynników nie wpływał na poziom wiedzy. Leczenie przeciwbólowe przed poszczególnymi bolesnymi procedurami wydaje się być niewystarczające. Przed intubacją 39 (33%) lekarzy z ośrodka o trzecim ; stopniu referencyjności oraz 130 (37,5%) pielęgniarek przyznało, że nie było stosowane żadne leczenie przeciwbólowe. Na taką sytuację zwróciło uwagę 67 (23,4%) pielęgniarek w przypadku procedury związanej z założeniem drenu do jamy otrzewnej. Zaobserwowano również bardzo częste stosowanie paracetamolu w celu zapobiegania bólowi proceduralnemu. Przed założeniem drenu do jamy otrzewnej paracetamol bardzo często lub często stosowany był przez łącznie 40% biorących udział w badaniu lekarzy. Ponad połowa respondentów (60% pielęgniarek z ośrodka o pierwszym stopniu, 87% pielęgniarek z ośrodka o drugim stopniu oraz 71% pielęgniarek z ośrodka o trzecim stopniu referencyjności) nie używało skal do oceny bólu. Średnio 60% (152) ankietowanych lekarzy opierało się na własnym doświadczeniu podczas zlecania leków przeciwbólowych zamiast postępować zgodnie z wytycznymi. Wnioski: Wyniki badania wskazują na niewystarczający poziom wiedzy oraz duże zróżnicowanie w stosowaniu leków przeciwbólowych u noworodków. Należy podjąć działania mające na celu pogłębienie i utrwalenie wiedzy dotyczącej sposobów leczenia oraz oceny bólu. Dodatkowo, koniecznym wydaje się podjęcie działań mających na celu wdrożenie standardów leczenia bólu u noworodków do polskich oddziałów neonatologicznych.
26 cze 2023
20 mar 2018
573
275
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4223
Nazwa wydania | Data |
---|---|
ZB-127563 | 26 cze 2023 |
Panek, Magdalena
Grabowska, Barbara
Brzychczy-Włoch, Monika
Kocot-Kępska, Magdalena