Metadata language
Title:
Wyprzedzające znieczulenie miejscowe w chirurgii kończyn
Author:
Subject:
ból pooperacyjny ; wyprzedzające znieczulenie ; znieczulenie miejscowe
Abstract:
Zabiegi ortopedyczne na kończynach górnych i dolnych wiążą się często ze znacznymi pooperacyjnymi dolegliwościami bólowymi. Wyprzedzające znieczulenie miejscowe jest jednym ze sposobów redukowania poziomu intensywności bólu pooperacyjnego. Celem niniejszej rozprawy doktorskiej, opartej na czterech publikacjach, była ocena skuteczności i bezpieczeństwa stosowania wyprzedzającej infiltracji miejsca operowanego roztworem środków znieczulających miejscowo w wybranych zabiegach ortopedycznych w zakresie kończyny górnej i dolnej.Materiał stanowią grupy pacjentów poddanych korekcji deformacji koślawej palucha, artroskopii stawu skokowego oraz otwartej repozycji i stabilizacji wewnętrznej złamania nasady dalszej kości promieniowej, u których dodatkowo wykonano przed cięciem operacyjnym infiltrację miejsca operowanego roztworem środków znieczulających miejscowo lub solą fizjologiczną. Oceniano poziom intensywności bólu pooperacyjnego za pomocą skali wizualno-analogowej (VAS) w ciągu pierwszych trzech dób po zabiegu,zapotrzebowanie na dodatkowe środki przeciwbólowe, działania niepożądane leków, powikłania ogólne i miejscowe.Wyprzedzające znieczulenie miejscowe zmniejsza pooperacyjne dolegliwości bólowych w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegach ortopedycznych w obrębie kończyn. Jest metodą bezpieczną i redukuje zapotrzebowanie na dodatkowe środki przeciwbólowe. W przypadku złamań kości ; kończyn, skuteczność wyprzedzającego znieczulenia miejscowego zmniejsza się wraz z czasem, jaki upłynął od złamania do operacji.