Tytuł:

Cieśń mitralna oraz cieśń trójdzielno-żylna

Autor:

Hołda, Mateusz K.

Temat i słowa kluczowe:

cieśń mitralna ; cieśń trójdzielno-żylna ; anatomia serca ; trzepotanie przedsionków ; migotanie przedsionków

Abstrakt:

Rozwój interwencyjnych procedur leczenia zaburzeń rytmu serca z wykorzystaniem technik przezcewnikowej ablacji odnowił zainteresowanie morfologią serca. Jednym z głównych celów dla ablacji w przypadku migotania przedsionków jest cieśń mitralna. Ablacja w rejonie cieśni trójdzielno-żylnej jest metodą z wyboru w leczeniu trzepotania przedsionków. Do badania zostało włączonych 200 serc ludzkich.Długości cieśni mitralnej wyniosła 28.8mm. W 34.5% przypadków zanotowano w jej przebiegu obecność zachyłków, beleczek i mostków mięśniowych w 34.5% przypadków. Głównym naczyniem w linii cieśni jest żyła wielka serca (98%) oraz gałąź okalająca tętnicy wieńcowej lewej (57%). W 16.7% tętnica wieńcowa była położona bliżej niż 2mm od wsierdzia lewego przedsionka, a w 49.1% bliżej niż 3mm. Wyróżniono 8 typów ułożenia naczyń w cieśni mitralnej.Zaproponowano wyróżnienie cieśni uszka lewego przedsionka, zlokalizowanej pomiędzy jego ujściem, a pierścieniem mitralnym. Cieśń ta ma korzystniejsze warunki anatomiczne od cieśni mitralnej i mogłaby być klinicznie wykorzystana jako miejsce ablacji.Stworzona została schematyczna mapa cieśni trójdzielno-żylnej, która jako pierwsza podaje wszystkie jej wymiary w oparciu o ten sam materiał badawczy. Zauważono obecność rożnych przeszkód anatomicznych, takich jak mostki mięśniowe i beleczki mięśniowe (32.9%) czy też zachyłki Eustachiusza (48.6%). Opisano sposoby rozchodzenia się końcowych rozgałęzień grzebienia granicznego w obrębie cieśni trójdzielno-żylnej, które zostały ujęte w 10 stopniową klasyfikację.

Miejsce wydania:

Kraków

Stopień studiów:

2 - studia doktoranckie

Dyscyplina:

anatomia

Instytucja nadająca tytuł:

Uniwersytet Jagielloński. Collegium Medicum. Wydział Lekarski.

Promotor:

Jerzy A. Walocha

Data:

2017

Data wydania:

2017

Typ:

Praca doktorska

Format:

application/pdf

Sygnatura:

ZB-126595

LinkKatalogExplorUJ:

kliknij tutaj, żeby przejść

Język:

pol ; eng

Prawa dostępu:

tylko w bibliotece

Lokalizacja oryginału:

Biblioteka Medyczna Uniwersytetu Jagiellońskiego- Collegium Medicum