Tytuł:
Autor:
Temat i słowa kluczowe:
ryzyko względne ; DXA ; złamanie osteoporotyczne ; złamanie kompresyjne ; złamanie Collesa
Abstrakt:
Praca przedstawia epidemiologię osteoporozy i złamań niskoenergetycznych w grupie 1284 pomenopauzalnych kobiet, obserwowanych prospektywnie przez 10 lat. Pokazuje, że częstość rozpoznania osteoporozy zależy od miejsca pomiaru (DXA kręgosłupa - 37,1%, DXA bkku - 13,9% osteoporozy). Potwierdza wzrost ryzyka złamania wraz ze spadkiem BMD. Wylicza 10 letnie RR złamania w zależności od DXA. Aż 22,4% złamań odnotowano u osób z osteopenią w kręgosłupie. W grupie osób z osteopenią w bkku - 25,5%. Bezwzględna liczba złamań była wyższa w grupie z osteopenią niż osteoporozą (176 versus 67), choć odsetek był najwyższy w grupie z osteoporozą (25,5% versus 37,5%). 40,8% tj. 163 złamań osteoporotycznych wystąpiło u kobiet, które przed włączeniem do badania miały już co najmniej 1 złamanie. DXA okazała się cennym narzędziem w prognozowaniu złamań kręgosłupa (AUC dla hip BMD = 0,73) i bkku (AUC dla hip BMD = 0,69). Obserwacje potwierdziły, że DXA bkku najsilniej koreluje z ryzykiem złamania bkku. Obniżenie wskaźnika T w zakresie biodra o 1SD powoduje wzrost ryzyka złamania kręgosłupa o 66% (RR 1,66), a bkku o 78% (RR 1,78). Wyniki DXA kręgosłupa pokazały niższą wartość RR. Obniżenie wskaźnika T w zakresie kręgosłupa o 1SD powoduje wzrost ryzyka jego złamania o 44% (RR 1,44) a złamania bkku o 32% (RR 1,32), jednak wartość ta rośnie nielinowo. Czułość i swoistość pomiarów DXA jest największa dla ; wskaźnika T kręgosłupa (czułość 0,69, swoistość 0,63) i bkku (czułość 0,74, swoistość 0,60). Wyniki pokazują, że kryteria rozpoznania osteoporozy nie dokładnie uwzględniają ryzyko złamania wynikające z densytometrii.
Miejsce wydania:
Stopień studiów:
Dyscyplina:
choroby narządów ruchu ; ortopedia