Obiekt

Tytuł: Zastosowanie ciągłej żylno-żylnej hemofiltracji u chorych z zaawansowaną niewydolnością serca i z czynnikami ryzyka nefropatii pokontrastowej poddawanych kardiologicznym zabiegom interwencyjnym

Abstrakt:

Wstęp Diagnostyka kardiologiczna z użyciem kontrastu u pacjenta z niewydolnością serca (HF) może spowodować nefropatię pokontrastową (CIN). Ciągła żylno-żylna hemofiltracja (CVVH) może być metodą protekcji nerek u pacjentów z HF. Cele Ocena stężeń markerów niewydolności serca i nerek oraz ryzyka CIN i rokowania odległego u pacjentów leczonych standardowo i za pomocą CVVH. Ocena bezpieczeństwa stosowania CVVH. Metodyka Połowę z 52 pacjentów z HF i niewydolnością nerek zakwalifikowanych do koronarografii/PCI poddano hemofiltracji (grupa A), a pozostałych (grupa B) przygotowano standardowo. Analizowano stężenia kreatyniny, NT-proBNP, CRP, wystąpienie CIN, konieczność dializoterapii oraz śmiertelność. Wyniki W grupie A wyjściowe stężenie kreatyniny było istotnie wyższe i istotnie spadło w 1. dobie po PCI (161,87±63,4 vs 124,71±39,8 μmol/l, p=0,003), podczas gdy w grupie B istotnie wzrosło (129,9±38,1 vs 136,4±43,6, p=0,049). W grupie A po CVVH poziom NT-proBNP istotne zmniejszył się po zabiegu a stężenie CRP istotnie wzrosło. Częstość CIN w grupie A była nieistotnie niższa w porównaniu do grupy B (15,4%, vs 26,9%, p=0,49). Niezależnym predyktorem CIN była płeć żeńska (OR 2,15, CI (1,03-4,49), p=0,04). U kobiet po CVVH istotnie większa była liczba krwawień w miejscach nakłuć. Przeżycie roczne w grupie A było istotnie wyższe niż w grupie B (p=0,03). Wnioski Hemofiltracja u pacjentów ; z HF jest bezpieczna i powoduje zmniejszenie stężenia kreatyniny i NT-proBNP oraz nieistotnie obniża ryzyko CIN, prawdopodobnie zmniejszając jednoroczną śmiertelność ale zwiększając ryzyko krwawień u kobiet.

Miejsce wydania:

Kraków

Stopień studiów:

2 - studia doktoranckie

Dyscyplina:

choroby układu krążenia ; nefrologia

Instytucja nadająca tytuł:

Wydział Lekarski

Promotor:

Gackowski, Andrzej

Data wydania:

2016

Identyfikator:

oai:dl.cm-uj.krakow.pl:4153

Sygnatura:

ZB-126138

Język:

pol

Prawa dostępu:

nieograniczony

Kolekcje, do których przypisany jest obiekt:

Data ostatniej modyfikacji:

26 cze 2023

Data dodania obiektu:

22 mar 2017

Liczba wyświetleń treści obiektu:

212

Liczba wyświetleń treści obiektu w formacie PDF

14

Wszystkie dostępne wersje tego obiektu:

http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4153

Wyświetl opis w formacie RDF:

RDF

Wyświetl opis w formacie OAI-PMH:

OAI-PMH

Nazwa wydania Data
ZB-126138 26 cze 2023
×

Cytowanie

Styl cytowania:

Ta strona wykorzystuje pliki 'cookies'. Więcej informacji