Jednoczasowa operacja wymiany zastawki aortalnej i pomostowania aortalno- wieńcowego (AVR+CABG) jest najczęściej wykonywaną operacją złożoną w kardiochirurgii. Celem pracy była ocena skuteczności operacji AVR+CABG i ocena wpływu współistniejącej ChNS na wyniki wczesne i odległe operacyjnego leczenia stenozy aortalnej.Przeprowadzono retrospektywną analizę porównawczą danych okołooperacyjnych 104p. po AVR+CABG i 97p. po AVR oraz ocenę przeżycia w obserwacji 10-letniej.W grupie AVR+CABG vs AVR pacjenci byli starsi przeważali mężczyźni oraz częściej występowały choroby towarzyszące (nadciśnienie tętnicze, przewlekła obturacyjna choroba płuc, cukrzyca, choroba naczyń obwodowych). Analizowane grupy nie różniły się istotnie statystycznie pod względem: częstości występowania powikłań pooperacyjnych za wyjątkiem większej ilości przetoczeń preparatów osocza oraz wyższej wartości drenażu pooperacyjnego w grupie AVR+CABG.Śmiertelność 30-dniowa wyniosła 3,85 i 2,06% (NS) a przeżywalność odległa pod koniec obserwacji 10-letniej 62,59 vs 71,13% (NS) odpowiednio dla grupy AVR+CABG i AVR.Wykazano istotnie niższe przeżycie w obserwacji odległej w grupie AVR+CABG vs AVR wśród pacjentów ze współistniejącym przerostem mięśnia lewej komory serca. Nie wykazano istotnego statystycznie korzystnego wpływu kompletnej rewaskularyzacji oraz rodzaju użytego pomostu do LAD (LIMA vs GSV) w grupie AVR+CABG na ; przeżycia wczesne i odległe.Na podstawie uzyskanych wyników należy uznać, że operacja łączona AVR+CABG jest zabiegiem skutecznym i bezpiecznym.
Mar 16, 2023
Mar 22, 2017
15
0
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4152
Edition name | Date |
---|---|
ZB-126041 | Mar 16, 2023 |
Gawęda, Bogusław
Dzierwa, Karolina
Konstanty-Kalandyk, Janusz
Wróbel, Krzysztof
Stąpór, Maciej
Daniec, Marzena
Tokarek, Tomasz
Chmiel, Grzegorz