Język metadanych
Tytuł:
Analiza wyników leczenia farmakologicznego naczyniaków wczesnodziecięcych
Autor:
Temat i słowa kluczowe:
naczyniaki wczesnodziecięce ; leczenie farmakologiczne ; kortykosteroidy ; propranolol
Abstrakt:
Naczyniaki wczesnodziecięce są najczęstszymi guzami tkanek miękkich u dzieci. Celem prezentowanej pracy była ocena: a) skuteczności leczenia naczyniaków wczesnodziecięcych propranololem i kortykosteroidami, b) związku pomiędzy stopniem wczesnej odpowiedzi na zastosowane leczenie farmakologiczne oraz związku pomiędzy stopniem zaniku naczyniaków po zakończeniu leczenia farmakologicznego a wiekiem dzieci w momencie rozpoczęcia leczenia, lokalizacją i rodzajem naczyniaków, płcią dziecka, urodzeniową masą ciała, czasem trwania ciąży matki, liczbą uzyskanych punktów w skali APGAR, liczbą kolejnych ciąż oraz rodzajem porodu. Dodatkowym celem była ocena występowania powikłań. Stwierdzono występowanie istotnej zależności pomiędzy zastosowanym leczeniem farmakologicznym a efektem terapeutycznym po miesiącu od rozpoczęcia leczenia oraz uzyskanym zanikiem naczyniaków wczesnodziecięcych po zakończeniu leczenia. Po zastosowaniu propranololu uzyskuje się wyższy stopień wczesnej odpowiedzi oraz większy stopień zaniku naczyniaków po zakończeniu leczenia u większego odsetka dzieci niż po zastosowaniu kortykosteroidów. Dodatkowo, naczyniaki wczesnodziecięce zlokalizowane w okolicy głowy leczone propranololem wykazują większy stopień zaniku w porównaniu do naczyniaków wczesnodziecięcych zlokalizowanych w pozostałych okolicach ciała. U 54.2% dzieci leczonych kortykosteroidami występowały powikłania ; w postaci: otyłości twarzy, nadciśnienia tętniczego, zakażenie grzybiczego układu moczowego, zakażeń owrzodziałych naczyniaków, pleśniawek jamy ustnej. U dzieci leczonych propranololem występowanie powikłań stwierdzono tylko u 9,6 % w postaci bezobjawowego, porannego obniżenia poziomów glikemii oraz refluksu żołądkowo-przełykowego u jednego pacjenta.