Object
Title: Wybrane czynniki psychologiczne w etiopatogenezie porodów przedwczesnych
Abstract:
WPROWADZENIE: Poród przedwczesny jest ukończeniem ciąży pomiędzy skończonym 22. a 37. tygodniem jej trwania. Jest to poważny problem medyczny, wykraczający poza położnictwo i neonatologię, gdyż wcześniactwo niesie za sobą szereg odroczonych konsekwencji zdrowotnych i społecznych. Wciąż nie do końca jasna jest etiopatogeneza spontanicznych porodów przedwczesnych, dlatego coraz częściej mówi się o modelu wieloczynnikowym, uwzględniającym szereg między innymi anatomicznych, fizjologiczno-biochemicznych, endokrynologicznych, immunologicznych i psychologicznych powodów. Współczesne badania dowodzą, że negatywna emocjonalność, a szczególnie objawy depresyjne i lękowe, będące główną komponentą stresu, mogą skutkować położniczymi i neonatologicznymi konsekwencjami. Rozpoznanie psychologicznych zmiennych, które mają wpływ na niekorzystny przebieg ciąży jest istotne ze względu na możliwość podjęcia wczesnych interwencji psychologicznych, redukujących negatywny wpływ tych czynników. CEL BADAŃ: Analiza zależności pomiędzy ryzykiem wystąpienia objawów zagrożenia porodem przedwczesnym (zagrażający poród przedwczesny, niewydolność cieśniowo-szyjkowa) oraz porodem przedwczesnym a wybranymi czynnikami psychologicznymi. METODA: 200 pacjentek Oddziału Patologii Ciąży z diagnozą zagrażającego porodu przedwczesnego, niewydolności cieśniowo – szyjkowej, przedwczesnego odpływania wód płodowych stanow ; iło grupę kliniczną (K). 130 kobiet w ciążach fizjologicznych reprezentowało grupę kontrolną (F). Ciężarne zostały zbadane testami psychologicznymi (Skala do Pomiaru Typu D – DS14, Inwentarz Stanu i Cechy Lęku STAI, Edynburska Skala Depresji Poporodowej), na podstawie których określono natężenie badanych wymiarów: negatywnej afektywności, hamowania społecznego, lęku-stanu, lęku-cechy, depresji ciążowej oraz kwalifikację osobowości jako typ D/nie D. Porównano pod względem psychologicznych czynników kobiety w ciążach powikłanych objawami zagrożenia porodem przedwczesnym oraz w ciążach prawidłowych. Kolejno, prospektywnie sprawdzono związek badanych wymiarów psychologicznych z porodem przedwczesnym, porównując kobiety, które urodziły przedwcześnie oraz w normie porodowej. WYNIKI: Analizy wykazały statystycznie istotne różnice pomiędzy grupami K i F w zakresie częstotliwości występowania typu D oraz nasilenia wszystkich podwymiarów negatywnej afektywności i dwóch z trzech podwymiarów hamowania społecznego. Różnice zaobserwowano także w zakresie natężenia lęku-stanu i depresji ciążowej. Nasilenie lęku-cechy nie różnicowało badanych grup. Analizy wykazały także różnice pomiędzy kobietami, które urodziły przedwcześnie oraz terminowo. Różnice zauważono w zakresie nasilenia negatywnej afektywności, lęku-stanu i depresji ciążowej. Były to wymiary, które bezpośrednio powiązano z porodem p ; rzedwczesnym. Związków nie potwierdzono pomiędzy porodem przedwczesnym a hamowaniem społecznym, lękiem-cechą oraz częstotliwością występowania typu D. WNIOSKI: Przeprowadzone badania są pierwszymi tego typu w Polsce i obrazują zależności psychologiczne i położnicze na rodzimej populacji ciężarnych pomiędzy 22. a 35. tygodniem ciąży. Uzyskane wyniki pozwalają wnioskować o związku psychopatologii ciężarnych z ryzykiem wystąpienia objawów zagrożenia porodem przedwczesnym (skurcze, skracanie i/lub rozwieranie szyjki macicy, przedwczesne odpływanie wód płodowych) oraz ryzykiem poważnego powikłania perinatologicznego, jakim jest poród przedwczesny. W badaniach udokumentowano, że stan emocjonalny kobiet w ciąży jest istotny nie tylko w kontekście psychologicznym, czy psychiatrycznym, ale również położniczym.
Place of publishing:
Level of degree:
Degree discipline:
Degree grantor:
Promoter:
Date issued:
Identifier:
Call number:
Language:
Access rights:
Object collections:
Last modified:
Mar 16, 2023
In our library since:
Aug 23, 2016
Number of object content hits:
25
Number of object content views in PDF format
0
All available object's versions:
http://dl.cm-uj.krakow.pl:8080/publication/4098
Show description in RDF format:
Show description in OAI-PMH format:
| Edition name | Date |
|---|---|
| ZB-124953 | Mar 16, 2023 |
Objects
Similar
Grzyb, Izabella
Cepuch, Grażyna
Wróbel-Biedrawa, Dagmara
Czyżowicz, Katarzyna
Partyka, Anna
Żmudzka, Elżbieta
Bazarnik, Anna Barbara
Rychtyk, Joanna
