Title:

Zastosowanie oznaczeń stężenia elastazy leukocytarnej, kalprotektyny, laktoferyny i jelitowego białka wiążącego kwasy tłuszczowe w osoczu w różnicowaniu i ocenie aktywności klinicznej choroby Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Author:

Pawlica-Gosiewska, Dorota

Subject:

nieswoiste zapalenie jelit ; markery granulocytarne ; markery serologiczne ; I-FABP ; neopteryna

Abstract:

Nieswoiste zapalenia jelit są grupą przewlekłych schorzeń zapalnych zajmujących przewód pokarmowy. Wyróżnia się wśród nich wrzodziejące zapalenie jelita grubego i chorobę Leśniowskiego-Crohna. W około 15% przypadków trudno jest postawić diagnozę w oparciu o kryteria kliniczne, radiologiczne oraz histopatologiczne. W przeprowadzonym badaniu oceniono użyteczność trzech białek granulocytarnych (elastazy leukocytarnej, laktoferyny, kalprotektyny), jelitowego białka wiążącego wolne kwasy tłuszczowe (I-FABP) oraz neopteryny jako potencjalnych biomarkerów w diagnostyce oraz ocenie aktywności klinicznej choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Dodatkowo oceniono występowanie wybranych przeciwciał w diagnostyce nieswoistych zapaleń jelit. Do badania zakwalifikowano 27 pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna, 33 pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego oraz 20 osób zdrowych w grupie kontrolnej. Stężenia wybranych wskaźników oraz występowanie przeciwciał porównano w badanych grupach. Stężenie kalprotektyny, laktoferyny, elastazy, I-FABP i neopteryny w osoczu oznaczano przy użyciu metody immunoenzymatycznej ELISA. Przeciwciała ANCA, ASCA, LFS, GAB, CUZD1 i GP2 były wykrywane w surowicy przy użyciu immnofluorescencji pośredniej. U pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna oraz na wrzodziejące zapalenie jelita grubego stwierdzono znamiennie większe s ; tężenie elastazy, kalprotektyny oraz laktoferyny w osoczu w porównaniu do grupy kontrolnej. Charakterystyka diagnostyczna tych oznaczeń wskazuje na ich użyteczność w diagnostyce nieswoistych zapaleń jelit. Zaobserwowano też znamiennie większy współczynnik elastaza/NEU oraz laktoferyna/NEU u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w porównaniu do pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Wskaźniki te mogą być przydatne w diagnostyce różnicowej tych chorób. Nie stwierdzono różnic w stężeniu I-FABP ani neopteryny u pacjentów z nieswoistymi zapaleniami jelit. Stężenie kalprotektyny oraz laktoferyny w osoczu było większe u pacjentów z zaostrzeniem choroby Leśniowskiego-Crohna w porównaniu z pacjentami w remisji, co może wskazywać na użyteczność tych testów w ocenie aktywności choroby. Panel przeciwciał ASCA, ANCA, oraz panel ASCA, ANCA, GAB, LFS, CUZD1 i GP2 może być użyteczny w diagnostyce różnicowej choroby Lesniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Place of publishing:

Kraków

Level of degree:

2 - studia doktoranckie

Degree discipline:

choroby układu trawiennego ; biochemia

Degree grantor:

Wydział Lekarski

Promoter:

Solnica, Bogdan

Date:

2015

Date issued:

2014

Type:

Praca doktorska

Call number:

ZB-122346

Language:

pol

Access rights:

nieograniczony

×

Citation

Citation style: